上消化道大量出血的常見病因是什么？有哪些表現(xiàn)特征？

2020-11-16 11:07 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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上消化道大量出血的常見病因是什么？有哪些表現(xiàn)特征？為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

一、病因：

概述	出血部位	指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道病變引起的出血
概述	何為大出血？	失血量超過1000ml或占循環(huán)血容量20%，主要表現(xiàn)為嘔血和（或）黑便
病因	胃十二指腸潰瘍	最常見的原因，其中十二指腸潰瘍更多見
	門脈高壓	次常見
	其它	膽道出血、血液病等

二、臨床表現(xiàn)：

嘔血與黑便	上消出血特征性表現(xiàn)
周圍循環(huán)衰竭	急性大量失血，輕：心慌、乏力，重：休克
血象變化	正C正色素性，W↑，24h后網(wǎng)織紅↑
發(fā)熱	一般≦38.5℃，3～5d后正常。因周圍循環(huán)衰竭→體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙
氮質(zhì)血癥	血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，大出血后數(shù)h開始上升，24～48h達(dá)高峰，一般不超過14.3mmol/L，3～4d后正常

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