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針對壓瘡淤血紅潤期、炎性浸潤期和潰瘍期的護理要點分別是什么?

2020-11-01 09:30 醫(yī)學教育網
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針對壓瘡淤血紅潤期、炎性浸潤期和潰瘍期的護理要點分別是什么?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

壓瘡分期

護理措施

淤血紅潤期

去除病因,防止局部繼續(xù)受壓

炎性浸潤期

保護皮膚,避免感染

①未破的小水皰:用無菌紗布包扎,減少摩擦,預防感染,促進其自行吸收

②大水皰:先消毒局部皮膚,再用無菌注射器抽出水皰內液體(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用無菌敷料包扎

③水皰已破潰:消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚,再用無菌敷料包扎

潰瘍期

解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促其愈合

①生理鹽水、3%過氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再外敷抗生素,并用無菌敷料包扎

②輔以物理療法,如紅外線燈照射、雞蛋內膜覆蓋、白糖覆蓋、局部氧療等

③采用外科治療,如手術修刮引流、清除壞死組織、植皮修補缺損組織等

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