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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值(像)”報(bào)告制度的意義是什么?確認(rèn)“危急值(像)”項(xiàng)目的是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“危急值(像)”報(bào)告制度的建立如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
近年來(lái)由于醫(yī)院管理理念的進(jìn)步和病人自主意識(shí)的增強(qiáng),關(guān)于病人安全問(wèn)題已成為國(guó)內(nèi)外醫(yī)院質(zhì)量管理的重點(diǎn)。2011年版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》中把《病人十大安全目標(biāo)》列為檢查標(biāo)準(zhǔn),其中“目標(biāo)六”明確規(guī)定要建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值(像)”報(bào)告制度。規(guī)定了“危急值(像)”的項(xiàng)目、報(bào)告的重點(diǎn)對(duì)象、質(zhì)量管理等。
1.建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值(像)”報(bào)告制度的意義
(1)“危急值(像)”:指臨床實(shí)驗(yàn)室、影像科等醫(yī)技科室檢查的數(shù)值或結(jié)果嚴(yán)重偏離正常值,可能危及病人的生命,需立即報(bào)告臨床醫(yī)生,迅速給予病人有效的干預(yù)措施。
(2)“危急值(像)”報(bào)告制度的意義:“危急值(像)”信息,可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的病人采取及時(shí)、有效的治療,避免病人意外發(fā)生,出現(xiàn)嚴(yán)重后果;能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心,提高醫(yī)技工作人員的理論水平,促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。
2.確認(rèn)“危急值(像)”項(xiàng)目
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際提供服務(wù)能力和對(duì)象情況認(rèn)定屬于“危急值(像)”的項(xiàng)目。如某醫(yī)院認(rèn)定臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值(像)”項(xiàng)目至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血?dú)?、白?xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等。超聲檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下情況屬“危急值(像)”報(bào)告項(xiàng)目,如急診外傷見(jiàn)大量腹腔積液,疑似肝臟、脾臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人;急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的病人等。心電檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下情況屬“危急值(像)”報(bào)告項(xiàng)目,如急性心梗死、致命性心律失常等。影像科檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)急性大面積腦梗死,急性腦干梗死,巨大腦動(dòng)脈瘤(2.5cm以上)等。病理檢查結(jié)果是臨床醫(yī)師未能估計(jì)到的惡性病變,惡性病變出現(xiàn)切緣陽(yáng)性等。內(nèi)窺鏡“危急值(像)”報(bào)告項(xiàng)目,如食管或胃底重度靜脈曲張、明顯出血點(diǎn)、活動(dòng)性出血等。
3.危急值(像)登記制度
“危急值(像)”報(bào)告與接收應(yīng)遵循“誰(shuí)報(bào)告(接收),誰(shuí)記錄”的原則。各醫(yī)技科室、臨床科室分別建立檢查(驗(yàn))“危急值(像)”報(bào)告登記本,醫(yī)護(hù)人員接獲電話通知病人的“危急值(像)”結(jié)果時(shí),必須進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后才可提供給醫(yī)生使用。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生在當(dāng)天或6小時(shí)內(nèi)在急診病歷、住院病人病程錄中記錄接收到的“危急值(像)”報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。
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