醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了腎上腺皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)如下。
腎上腺皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn):
1、脂肪代謝障礙
特征性表現(xiàn)為向心性肥胖——頭頸和軀干部的脂肪增多,四肢肌肉萎縮。呈現(xiàn)“滿月臉”——頸短而粗、“水牛背”——肩背豐滿、“球庫欣綜合征
形腹“——腹部肥碩,但四肢瘦小。
2、蛋白質代謝障礙
大量皮質醇促進蛋白質分解,抑制蛋白質合成,形成負氮平衡狀態(tài)。病人因蛋白質過度消耗而表現(xiàn)的皮膚菲薄,毛細血管脆性增加,呈現(xiàn)典型的皮膚紫紋。
3、糖代謝障礙
表現(xiàn)為血糖升高,糖耐量降低,并對胰島素治療不敏感。
4、高血壓
80%~90%的病人伴有輕、中度高血壓。這與皮質醇促進血管緊張素的形成和鹽皮質激素引起水和鈉潴留有關。長期高血壓可導致心、腎、視網(wǎng)膜的病理改變,其中,繼發(fā)的心血管疾患是引起病人死亡的主要原因之一。
5、多血質
因皮膚萎縮變薄,透明性增加,使毛細血管叢顯現(xiàn)所致。表現(xiàn)為顏面潮紅充血。
6、疲倦、軟弱和腰背酸痛
因肌肉酸痛和骨質疏松而引起。
7、月經(jīng)紊亂和性功能障礙
女性病人大多出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)減少,易生痤瘡,有男性化表現(xiàn)。男性病人性欲減退或出現(xiàn)勃起功能障礙。
8、神經(jīng)精神障礙
病人易出現(xiàn)不同程度的激動,煩躁,失眠,抑郁,妄想等神經(jīng)精神的改變,嚴重者有時可出現(xiàn)精神變態(tài)或精神分裂癥等。
【例題】下列哪項不是腎上腺皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)?
A.多血質
B.高血壓
C.淋巴結腫大
D.骨質疏松
E.陽痿
【答案及解析】C
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