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主講:師資團(tuán) 查分入口開通當(dāng)天
詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理脈搏的評估及護(hù)理如下,希望對各位初級護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
(一)脈搏測量的方法
1.測量部位:凡身體淺表靠近骨骼的動(dòng)脈,均可用于診脈, 常選擇樓動(dòng)脈。
2.脈搏短細(xì)的測量:由兩名護(hù)士同時(shí)測量,一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發(fā)出“起”“停”口令,兩人同時(shí)開始,測1分鐘。記錄方法:心率/脈率。
(二)異常脈搏
1.頻率異常
(1)速脈:在安靜狀態(tài)下,成人脈率超過100次/分,稱為速脈。常見于發(fā)熱,甲狀腺功能亢進(jìn)、休克大出血前期的病人。
(2)緩跡:在安靜狀態(tài)下,成人脈率低于60次/分,稱為緩脈。常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等病人。
【總結(jié)提示】
顱內(nèi)壓增高病人生命體征的特點(diǎn)是“兩慢一快”, 即心率慢、呼吸慢、血壓高。
2.節(jié)律異常
(1)間歇脈: 在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇(即代償性間歇)。多見于各種心臟病或洋地黃中毒等病人。
(2)脈搏短細(xì)(細(xì)脈): 是指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率,常見手心房纖顫病人。
3.脈搏強(qiáng)弱的異常
(1)洪脈 : 當(dāng)心排血量增加, 動(dòng)脈充盈度和脈壓較大時(shí),脈搏強(qiáng)大有力,稱洪脈。見于高熱、甲狀腺功能九進(jìn)等病人。
(2)絲脈 : 又稱細(xì)脈。當(dāng)心排血量減少,動(dòng)脈充盈度降低,脈搏細(xì)弱無力,扣之如細(xì)絲,稱絲脈。常見于心功能不全、大出血、休克等病人。
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