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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了頸椎病的非手術(shù)療法如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
頸椎病的癥狀變化多端,因而造成了診斷上的困難。發(fā)病年齡一般在40歲以上,年齡較輕者少見。起病緩慢,開始時并不引起注意,僅為頸部不適,有的表現(xiàn)為經(jīng)常"落枕",經(jīng)過一段時間,逐漸表現(xiàn)出上肢放射痛逐漸出現(xiàn)。上頸椎的病變可以引起枕后部痛、頸強直、頭昏、耳鳴、惡心、聽力障礙、視力障礙以及發(fā)作性昏迷及猝倒;中頸椎的骨贅可以產(chǎn)生頸3~5根性疼痛及頸后肌、椎旁肌萎縮,膈肌亦可受累;下頸椎的病變可產(chǎn)生頸后、上背、肩胛區(qū)及胸前區(qū)的疼痛以及頸5~胸,的神經(jīng)根性疼痛。中下頸椎的病變可壓迫脊髓,產(chǎn)生癱瘓。
對頸椎病的治療,主要是非手術(shù)療法。對于輕型的病例,只要適當休息,用一些消炎止痛藥物如消炎痛、炎痛喜康等即可減輕癥狀,再輔以針灸、理療等可以得到良好的療效。為限制頸部活動,可以佩帶頸圈。一般癥狀在2周~1月內(nèi)可以緩解。如果癥狀仍明顯,則應進行牽引治療。
Semmes及Murphy在手術(shù)中曾刺激后縱韌帶或纖維環(huán)均可引起肩胛內(nèi)側(cè)、枕后及胸前區(qū)的疼痛,有人在手術(shù)時將普魯卡因封閉神經(jīng)根后并將其拉開,壓迫突出物上的后縱韌帶,也會引起肩胛骨內(nèi)緣、肩部、枕部、頸部及胸前壁的疼痛。如果沒有纖維環(huán)及后縱韌帶的破裂,則疼痛較輕及較模糊,這說明這些癥狀與神經(jīng)根無關(guān)。
除脊髓型頸椎病外,可以牽引治療。頸部牽引是頸椎病非手術(shù)療法的主要手段,牽引的目的是使頸椎間隙得到拉開,減少突出物所起的壓迫作用。但實際上牽引的作用主要還是使頸部得到休息及解除頸肌的痙攣。
臥床牽引時病人仰臥于床上,頭部床腳抬高,用四頭帶與身體縱軸呈30°角方向牽引,重量為3kg,每牽引2小時休息1小時,可1日多次。1月為一療程。神經(jīng)根型頸椎病患者,大多數(shù)均可通過牽引得到治愈。牽引療程結(jié)束,癥狀緩解或減輕,仍需應用頸圈固定。
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