為了幫助參加2015年內科主治醫(yī)師考試的考生順利復習,醫(yī)學教育網|搜集了內科診療技術和常規(guī)的知識點,希望對大家有所幫助。
以隱襲性進行性呼吸困難為其突出的癥狀,體力衰弱,可有盜汗、食欲減退、體重減輕、消瘦、無力等。輕度干咳、偶有痰血。
體檢:呼吸淺速,兩肺底吸氣期啰音似Velcro尼龍帶拉開音。50%患者有杵狀指(趾)和紫紺。晚期病例右心受累,顯示肺心病癥狀和體征,最后多死于呼吸、循環(huán)衰竭。
早期雖有呼吸困難癥狀,但X線胸片可能基本正常;中后期可出現兩肺中下野彌散性網狀或結節(jié)狀陰影,偶見胸膜腔積液、增厚或鈣化。
肺功能表現為進行性限制性通氣功能障礙和彌散量減少。
實驗室檢查示血乳酸脫氫酶增高;類風濕因子、抗核抗體和丙種球蛋白可增高。