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在人類社會中，法律、道德是規(guī)范人類行為的準繩，等價交換則是人的社會行為中普遍遵守的原則。物質(zhì)交換的等價，物與心理的等價，心理與心理的等價，無論任何等價方式都是被人們接受的，也是社會行為關(guān)系延續(xù)的基礎(chǔ)。醫(yī)患關(guān)系作為醫(yī)療行為中的最重要構(gòu)件，是造成這種關(guān)系中種種矛盾沖突的重要原因。掌握著特殊專業(yè)知識技能的醫(yī)療工作者與對醫(yī)療知識知之甚少的患者群體構(gòu)成了一種特殊的服務與消費關(guān)系。正確的認識這種不對等性，處理好醫(yī)患關(guān)系，最大限度的從各個方面提高醫(yī)療醫(yī)護治療。

1．專業(yè)知識和認知水平的差異

醫(yī)護人員要經(jīng)過多年的正規(guī)醫(yī)學理論教育、實踐操作、成功與失敗的體驗，從而形成一種對疾病的認識。具有特殊專業(yè)知識技能的醫(yī)護人員，處于一種知情者的優(yōu)勢地位，在我國醫(yī)學知識的普及教育十分薄弱，社會各種群體、階層的人群中醫(yī)療知識普遍匱乏，患者群體處于一種不知情的劣勢地位。這種專業(yè)知識不對等造成患者對醫(yī)護人員一是盲目信任，二是缺乏理解，我聽你的，因為你知道；我不聽你的，因為我不知道，這是患者對醫(yī)護人員的普遍心態(tài)。對于醫(yī)護人員，由于強勢地位，難免產(chǎn)生敷衍草率頓足抱怨之情，我知即可，告之何如；你既不知，何以怨我。當然這種夸大的心態(tài)表述只是為了這種知識的不對等是醫(yī)患關(guān)系矛盾的基礎(chǔ)。

2．特殊化的服務消費關(guān)系

如果把醫(yī)患關(guān)系理解成一種服務消費關(guān)系，那么這種關(guān)系的雙方是一種有別于其他消費行為的群體，具體說來，醫(yī)護人員是在出賣（或提供）富含知識、經(jīng)驗、技術(shù)的勞動，患者是在購買一種勞動產(chǎn)品——健康。其實各種消費關(guān)系中，買方總是在看成品出錢，賣方總是在講過程定價，這種服務消費心理的不對等表現(xiàn)出來的就是患者一方過高的期望值，一旦出現(xiàn)期望值以外的結(jié)果就難以接受，造成糾紛。 

因此，解決這種醫(yī)患不對等關(guān)系所帶來的負面心理影響，是每個醫(yī)療工作者應該注意的重要問題。首先，應加強全民的醫(yī)療知識科普教育，既提高了預防疾病和治療疾病的知識又便于與醫(yī)者溝通、理解、相互配合。其次，提醒廣大醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中耐心細致的向病人講解有關(guān)的疾病知識和治療細節(jié)，既治病又傳播科普知識。第三，要求醫(yī)護人員對待病人的治療不要像機械性的流水工作線一樣刻板無情，而要通過自己富于情感的辛勤勞動力求最佳治療效果，與患者期望值更加接近。第四，如果醫(yī)護人員能夠站在患者的立場上考慮問題，這將是清除不對等關(guān)系最為有效的辦法。

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