日前發(fā)布的“十三五”規(guī)劃指出，要加強衛(wèi)生計生人才培養(yǎng)，而衛(wèi)生計生人才指的是基層衛(wèi)生計生人才、緊缺專業(yè)人才、衛(wèi)生計生專業(yè)人才、公共衛(wèi)生人才、高層次和管理人才隊伍、健康服務業(yè)人才、計生和中醫(yī)藥人才。其中，要規(guī)范化培訓住院醫(yī)師計劃達50萬名，而2015年住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓僅培訓了7萬人；在基層衛(wèi)生計生人才方面，全科醫(yī)生計劃到2020年需達30萬人以上，而目前僅有17萬人，亦即要增加13萬人左右。

“十三五”期間（2016-2020年），全國的衛(wèi)生計生人才計劃增加186萬人，即從2015年的1069.5萬人至2020年的1255萬人。

衛(wèi)生計生人才是指基層衛(wèi)生計生人才、緊缺專業(yè)人才、衛(wèi)生計生專業(yè)人才、公共衛(wèi)生人才、高層次和管理人才隊伍、健康服務業(yè)人才、計生和中醫(yī)藥人才。

近日，國家衛(wèi)生計生委編制印發(fā)了《“十三五”全國衛(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃》（下稱規(guī)劃），提出了上述目標。

規(guī)劃稱，近年來，隨著老齡化和人口政策的調(diào)整，中國衛(wèi)計人才發(fā)展的結構性、制度性矛盾日益凸顯，人才結構和分布尚不合理；公共衛(wèi)生人才以及健康服務人才短缺，急需完善人才發(fā)展的政策環(huán)境和機制創(chuàng)新，進一步增強人才活力。

據(jù)財新記者統(tǒng)計，規(guī)劃中提到的近200萬人才增量，主要包括以下幾類：在緊缺專業(yè)人才方面，規(guī)劃計劃增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名；在衛(wèi)生計生專業(yè)人才方面，藥師將增至85萬人，比2015年底的25萬人增加60萬名醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

此外，規(guī)劃還提出，要規(guī)范化培訓住院醫(yī)師計劃達50萬名，而2015年住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓僅培訓了7萬人；在基層衛(wèi)生計生人才方面，全科醫(yī)生計劃到2020年需達30萬人以上，而目前僅有17萬人，亦即要增加13萬人左右。

而剩余的增量配額，則分布在護士、專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、健康服務產(chǎn)業(yè)人才等方面的培養(yǎng)。

規(guī)劃還提出，在二級以上醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要配備公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

每千名人口所配備的公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，計劃達到2.50人以上、注冊護士要達到3.14人以上、專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員要達到0.83人以上。

明確行業(yè)薪酬改革方向

對于當前緊缺的專業(yè)人才，規(guī)劃要求，要有針對性地提高全科、兒科、精神科、臨床心理、產(chǎn)科、生物安全、病理、麻醉、康復、急救、重癥醫(yī)學、傳染病、老年醫(yī)學、遺傳咨詢等服務能力。

至于很多醫(yī)療從業(yè)者關心的薪酬問題，規(guī)劃則明確了一系列改革薪酬制度舉措，其中包括：允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平；允許醫(yī)療服務收入扣除成本，并按規(guī)定提取各項基金后，主要用于人員獎勵；同時，實現(xiàn)同崗同薪同待遇，激發(fā)廣大醫(yī)務人員活力。

與此同時，還要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的“績效工資制度”，并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核定的收支結余中，提取一定比例，在績效工資總量外作為職工福利和獎勵基金，鼓勵各地積極探索超量勞動補償機制。并重視醫(yī)務人員身心健康，通過多種方式改變或者緩解醫(yī)務人員工作負荷大的狀況。

在職稱制度改革方面，規(guī)劃提出注重憑能力、實績和貢獻評價人才，克服“唯學歷、唯職稱、唯論文”等傾向；在職稱晉升方面，特別強調(diào)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中高級崗位比例；并要求完善崗位設置，實行全員聘用且動態(tài)核定人員編制。

在信息共享方面，規(guī)劃提出，將支持“國家健康醫(yī)療開放大學”的建設，推動大規(guī)模在線開放課程，利用“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”，整合各種醫(yī)學教育資源。還要建立和發(fā)展“中國健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟”等遠程醫(yī)學教育培訓平臺，開發(fā)線上數(shù)字化課程、課件、教材，建立共享型的公益性數(shù)字化資源庫。

多途徑擴大全科醫(yī)生隊伍

隨著人均壽命的延長和患病結構的改變，中國的慢性病人數(shù)已超過3億，慢病死亡人數(shù)約占中國疾病死亡人數(shù)的80%以上，慢性病的治療費用占中國的衛(wèi)生經(jīng)費70%左右。

而全科醫(yī)生長期性、連續(xù)性、系統(tǒng)性的醫(yī)療服務模式，與慢性病患者需要持續(xù)服藥、定期復查、長期檢測體征數(shù)據(jù)的醫(yī)療訴求相匹配。隨著慢性病患者數(shù)量的劇增，中國全科醫(yī)生的需求量也將迅速增加。

規(guī)劃提出，中國的全科醫(yī)生計劃到2020年要達30萬人以上。具體來說，城鄉(xiāng)每萬名居民，就要有2名以上合格的全科醫(yī)生，農(nóng)村每千名服務人口，至少就要有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

與此同時，為了吸引更多醫(yī)師成為全科醫(yī)生，規(guī)劃提出，要繼續(xù)實施“全科醫(yī)生轉崗培訓”和“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)”，逐步擴大全科醫(yī)生特設崗位計劃實施范圍；提高補助標準，增強吸引力，優(yōu)先為集中連片特困地區(qū)、貧困地區(qū)、革命老區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘特崗全科醫(yī)生。

此外，除了大力發(fā)展全科醫(yī)生，規(guī)劃還調(diào)整了醫(yī)學教育專業(yè)結構，擬從專業(yè)技術人才方面滿足不同的服務需求，進一步完善分級診療，讓慢性病等回歸社區(qū)；還要加大養(yǎng)老護理員、康復治療師、心理咨詢師以及健康管理、營養(yǎng)和社會工作等健康人才培養(yǎng)培訓力度，強化老年護理、生殖健康等各類人才。

值得注意的是，規(guī)劃還提出醫(yī)療機構要嚴格按照國家有關規(guī)定配備護士。具體做法是擴大高職起點護理人才培養(yǎng)規(guī)模，逐步壓縮中職護理人才培養(yǎng)規(guī)模，并引導其向基礎護理、養(yǎng)老護理轉型。