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中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱

2015-08-05 12:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱:

一、概述

中醫(yī)眼科是以中醫(yī)學理論為基礎,研究眼部疾病的發(fā)生、發(fā)展及其防治的一門臨床學科。研究的范圍包括中醫(yī)眼科的理法方藥,以及有關的現(xiàn)代醫(yī)學基礎、基本理論及其各種特殊檢查和手術等醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。中醫(yī)眼病大致分為外障與內障兩大類。

二、培訓方法和內容

(一)培訓方法

對中醫(yī)眼科住院醫(yī)師的培訓分為第一階段(前三年),第二階段(后二年)兩個階段進行。

第一階段(前三年)

中醫(yī)眼科基礎培訓階段。培訓方法采取在中醫(yī)眼科及相關科室進行輪轉。培訓目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)眼科基本理論、基本知識和基本技能。對眼科常見病、多發(fā)病的病因、病機、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷有較全面的了解,具備一定的處理能力,成為一名能獨立工作的中醫(yī)眼科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為中醫(yī)眼科提高培訓階段。培訓方法是在上級醫(yī)師指導下進行培訓。培訓目的是使住院醫(yī)師熟練運用本學科的中醫(yī)理論,熟練掌握眼科常見病、多發(fā)病的病因病機、辨證論治、理法方藥。熟練掌握中醫(yī)眼科各種診療技術操作和部分疑難病癥的診斷、鑒別診斷及處理。在第五年承擔住院總醫(yī)師職責。能指導進修、學習醫(yī)師,并開展小講課。具備一定臨床科研能力,完成有一定質量的論文。

(二)培訓內容

1.病證和病種

要求掌握:

病證:針眼、胞生痰核、胞腫如桃、胞虛如球、瞼弦赤爛、椒瘡、粟瘡、白睛溢血、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、胬肉攀睛、天行赤眼、暴風客熱、金疳、火疳、聚星障、凝脂翳、混睛障、瞳神緊小、綠風內障、圓翳內障、青盲、暴盲、青風內障、異物入目、撞擊傷目、真睛破損、突起睛高等。

病種:眼瞼水腫、眼瞼濕疹、眼瞼膿腫、瞼腺炎、眼瞼內翻、眼瞼外翻、慢性淚囊炎、急性淚囊炎、急性卡他性結膜炎、沙眼等。

要求了解:

血灌瞳神、眼瞼腫瘤、淚腺混合瘤、結膜腫瘤、深層鞏膜炎等。

在轉科培訓中要求了解與本科相關疾病、病證的診斷、治療。

2.理論知識

要求掌握:

中醫(yī)眼科基礎理論,中醫(yī)眼科病因病機醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,辨證分析,治療方法;西醫(yī)眼科學的解剖及其生理功能和部分常見眼科手術學各論。

精讀:《中醫(yī)眼科全書》唐由之主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實用眼科學》劉家琦主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關章節(jié)。

選讀:《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《眼底病學》張承芬主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關章節(jié)。

要求了解:

中醫(yī)眼科學發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)家的學術觀點。中西醫(yī)眼科病學的國內外新進展和新技術,與本科相關疑難病癥的診斷治療進展。

3.基本技能

要求掌握:

(1)能運用中醫(yī)四診和現(xiàn)代醫(yī)學手段對中醫(yī)眼科常見病進行中西醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷。能結合中醫(yī)四診進行辨證分析,理法方藥準確,醫(yī)療文件書寫規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑50首,掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握100個常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握眼科常規(guī)檢查:視力、色覺、視野、斜視檢查、驗光等,熟練使用裂隙燈、眼底鏡、眼壓測量、突眼計等檢查儀器,掌握淚液分泌試驗、青光眼激發(fā)試驗等。

(5)治療操作:淚道沖洗、淚道探通、角結膜異物剔除、結膜下及球旁、球后注射、倒睫電解或矯正、胬肉切除、結膜囊沖洗、創(chuàng)口縫合及包扎、前房穿刺、針眼、胞生痰核手術等。

要求了解:

房角鏡、三面鏡檢查、眼電生理、球內容物剜出術、玻璃體切割術、視網(wǎng)膜剝離手術、青光眼、白內障手術適應癥及方法等。

4.公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語、計算機應用、臨床科研設計方法、中醫(yī)文獻檢索、醫(yī)學統(tǒng)計學。

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