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1.題干：女性患者，44歲，子宮內(nèi)膜下腫瘤，界限尚清，直徑8cm，切面灰紅，魚肉樣，有出血。鏡下由梭形細(xì)胞構(gòu)成，核分裂11／10HPF，免疫組化Desmin、SMA彌漫性陽性，患者最可能的診斷是

A子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤

B惡性間質(zhì)瘤

C腺肉瘤

D平滑肌肉瘤

E不能確定惡性潛能的平滑肌腫瘤

參考答案：D

解析：核分裂>10／10HPF.的平滑肌腫瘤為惡性，內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的Desmin灶性陽性。

2.題干：患者，女性，66歲，貧血，左大腿腫塊逐漸增大，直徑8.5cm，鏡下見大圓形細(xì)胞排列成片狀，胞質(zhì)豐富，有大的空泡狀核，明顯的相互匯合的血管結(jié)構(gòu)及彌漫性出血。免疫組化CD31陽性

A上皮樣血管肉瘤

B腺泡狀軟組織肉瘤

C未分化高級別多形性肉瘤

D轉(zhuǎn)移癌

E上皮樣肉瘤

參考答案：A

解析：上皮樣血管肉瘤易被誤診為轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。注意小血管腔的形成，并結(jié)合免疫組化標(biāo)記診斷。

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