為了幫大家準備住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試，今天醫(yī)學教育網(wǎng)給大家分享【規(guī)培輔導】影像專業(yè)住院醫(yī)師特點及實施措施 ，希望能夠幫助到各位考生。

影像專業(yè)住院醫(yī)師雖具有一定影像學基礎知識，但隨著不同學制的住院醫(yī)師進入規(guī)范化培訓體系，生源的多樣化導致每位住院醫(yī)師的基本功參差不齊，從既往的教學經(jīng)驗及臨床工作反饋中發(fā)現(xiàn)，影像專業(yè)住院醫(yī)師在影像學基本征象掌握及規(guī)范化書寫影像報告方面也亟待提高和加強，同時這也是提高影像診斷思維能力的要求之一。影像專業(yè)住院醫(yī)師對于書寫影像報告上手較快，但同時也容易忽視影像報告的重要性、不重視書寫的規(guī)范化要求。在培訓初期，有帶教老師反映住院醫(yī)師在書寫報告時沒有掌握影像報告的基本要求，經(jīng)常出現(xiàn)觀察不全面、不仔細，重點不突出，影像特征描述模糊，書寫順序混亂等問題，這些都是沒有形成良好的影像診斷思維的集中體現(xiàn)。因此，針對此類問題，在崗前培訓時應強調(diào)規(guī)范化書寫報告的重要性，讓住院醫(yī)師掌握書寫報告的基本原則，強調(diào)報告的全面性和有序性，使住院醫(yī)師在思想上重視規(guī)范書寫報告，杜絕漏診隱患及不良的閱片習慣。在培訓初期，由住培秘書按照《細則》要求，由簡入繁地整理正常報告模板，讓住院醫(yī)師先背會模板，以正常報告模板為引導，使住院醫(yī)師形成良好的書寫習慣。以胃腸造影及鋇劑灌腸造影報告書寫為例，通過記憶模板讓住院醫(yī)師體會各部位造影報告的相似點，即不管是食管、胃、小腸還是結腸，對于解剖結構的描述都是按照從形態(tài)（以胃為主）→輪廓→黏膜→管腔→活動度（蠕動功能）的順序進行，嚴格按照此順序書寫，滿足書寫報告全面性、有序性的要求。對于不同部位的病變，如胃，要重點描述輪廓、黏膜的變化，如龕影的類型和充盈缺損的表現(xiàn)，如有“半月綜合征”，要詳細描述是否有“尖角征”“指壓跡”“環(huán)堤征”等，對于有鑒別診斷意義的征象，如黏膜是平坦消失還是中斷等更要重點體現(xiàn)，食管及結腸病變還要關注管腔的變化等，要讓住院醫(yī)師做到描述全面有序且重點突出，充分體現(xiàn)住院醫(yī)師良好的書寫基本功，久而久之，就會融會貫通不同疾病的影像報告書寫，為進一步學習復雜報告的書寫及培養(yǎng)影像診斷思維打下良好基礎。

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輔導資料：規(guī)范化書寫影像報告的重要性及基本原則

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