住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是許多醫(yī)學(xué)生進(jìn)修自己的途徑之一,可以系統(tǒng)的從專業(yè)和實(shí)操等方面學(xué)習(xí)相關(guān)知識!對于“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn):麻醉科住院醫(yī)師輔導(dǎo)資料”大家都了解了嗎?感興趣的朋友接下來就和小編一起來看看吧!
題干:最適宜進(jìn)行靶控輸注的靜脈復(fù)合麻醉藥物是
A 氯胺酮和芬太尼
B 咪達(dá)唑侖和瑞芬太尼
C 異丙酚和阿芬太尼
D 異丙酚和瑞芬太尼
E 咪達(dá)唑侖和芬太尼
參考答案:D
解析:輸注敏感半衰期變化較小的藥物適宜進(jìn)行靶控輸注(TCI),靜脈麻醉藥中異丙酚輸注敏感半衰期最小,而麻醉鎮(zhèn)痛藥中瑞芬太尼輸注敏感半衰期最小,故應(yīng)選D.
題干:關(guān)于靜脈全身麻醉,敘述不正確的是
A 咪達(dá)唑侖具有順行性遺忘作用
B 硫噴妥鈉具有控制痙攣和驚厥作用
C 氯胺酮和依托咪酯用藥后都可能會出現(xiàn)肌陣攣現(xiàn)象
D 氯胺酮通過增強(qiáng)抑制性γ-氨基丁酸(GABA)突觸的活性而發(fā)揮麻醉作用
E 氯胺酮具有"分離麻醉"現(xiàn)象
參考答案:D
解析:氯胺酮主要通過拮抗N-甲基-D-天門冬氨酸(NMDA)受體而產(chǎn)生麻醉作用。
題干:關(guān)于芬太尼,敘述不正確的是
A 可用納洛酮拮抗
B 在大劑量用藥時(shí)可出現(xiàn)麻醉作用的封頂效應(yīng)
C 有呼吸遺忘現(xiàn)象
D 在麻醉性鎮(zhèn)痛藥中輸注敏感半衰期變化最小
E 用藥后可出現(xiàn)肌僵現(xiàn)象
參考答案:D
解析:在麻醉性鎮(zhèn)痛藥中瑞芬太尼的輸注敏感半衰期變化最小。
題干:依托咪酯多于靜脈全身麻醉的誘導(dǎo),不主張多次重復(fù)用藥,尤其不宜用于
A 高血壓病人的麻醉
B 腎上腺皮質(zhì)功能減退病人的麻醉
C 耳鼻喉科手術(shù)的麻醉
D 眼科手術(shù)的麻醉
E 心臟手術(shù)的麻醉
參考答案:B
解析:依托咪酯可逆性抑制11-β-羥化酶,對腎上腺皮質(zhì)內(nèi)甾體的合成有抑制作用,因而對腎上腺皮質(zhì)功能有一定抑制,雖然單次注射或短時(shí)間應(yīng)用對正常人腎上腺皮質(zhì)功能并無明顯影響,但對于腎上腺皮質(zhì)功能減退的病人,可增加圍手術(shù)期的死亡率,以不用為宜。
題干:下列靜脈麻醉藥中,增加腦代謝的藥物是
A 氯胺酮
B 依托咪酯
C 咪達(dá)唑侖
D 硫噴妥鈉
E 異丙酚
參考答案:A
解析:依托咪酯、硫噴妥鈉、異丙酚和咪達(dá)唑侖均使腦代謝下降,唯有氯胺酮使腦代謝增加。
題干:使腦血流增加從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的靜脈麻醉藥是
A 依托咪酯
B 氯胺酮
C 異丙酚
D 硫噴妥鈉
E 咪達(dá)唑侖
參考答案:B
解析:依托咪酯、硫噴妥鈉、異丙酚和咪達(dá)唑侖均使腦血流下降,唯有氯胺酮使腦血流增加。
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