2020主管護師考試即將開始,為了幫助各位主管護師考生備考,專門整理了2020主管護師考前練習-休克(A3/A4題),快來看看你會不會做!
【典型例題】患者男性,32歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率118次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓1cmH2O,毛細血管充盈遲緩,血pH值為7.32。
1)該患者循環(huán)系統的主要病理生理改變?yōu)椋?/strong>
A.心功能不全
B.有效循環(huán)血量嚴重不足
C.容量血管過度收縮
D.血管通透性增加
E.動-靜脈短路
【正確答案】B
【答案解析】創(chuàng)傷性休克為低血容量休克,中心靜脈壓低,因此為血容量不足。
2)對該患者進行救治,應從何時開始使用抗生素?
A.搶救開始時
B.休克控制后
C.決定手術
D.手術后
E.病情進一步惡化
【正確答案】A
【答案解析】車禍后的傷口為污染創(chuàng)面,而休克可降低患者的抗感染能力,因此應盡早使用。
3)患者急診入院后首先應采取的有效措施是?
A.應用收縮血管藥
B.補充血容量
C.糾正酸中毒
D.增強心肌收縮力
E.應用擴血管藥物
【正確答案】B
【答案解析】休克是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減,組織灌注不足,細胞代謝紊亂、受損和微循環(huán)障礙為特點的病理過程。其關鍵和始動環(huán)節(jié)是有效循環(huán)血量不足,因此治療休克最有效和關鍵的措施為補充血容量。
4)該患者的情況是?
A.未發(fā)生休克
B.休克虛脫期
C.休克代償期
D.中度休克期
E.重度休克期
【正確答案】D
【答案解析】①該患者有發(fā)生休克的原因:車禍致雙下肢擠壓傷;②有發(fā)生休克的典型癥狀:口渴、面色蒼白、皮膚濕冷;③根據血壓、脈率及毛細血管充盈情況,可判斷該患者正處于休克抑制期,即中度休克期。
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