過敏性紫癜臨床表現(xiàn)-主管護師考試必背
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過敏性紫癜臨床表現(xiàn)
起病前1~3周常有上呼吸道感染史
1.紫癜型(單純型)最常見,表現(xiàn)為皮膚瘀點,瘀斑,多位于下肢及臀部,對稱分布、分批出現(xiàn),可融合成片稍高出皮膚表面,深紅色,壓之不褪色,數(shù)日內(nèi)漸變成紫色,而后轉(zhuǎn)淡,約1~2周逐漸消退??煞磸桶l(fā)作,少數(shù)出現(xiàn)蕁麻疹。
2.腹型 最具潛在危險和最易誤診
腹痛最常見,位于臍周或下腹,絞痛或持續(xù)性鈍痛,有時伴嘔吐,腹瀉,便血。是由于胃腸黏膜水腫、出血有關(guān)。
3.關(guān)節(jié)型 關(guān)節(jié)痛,常伴關(guān)節(jié)腫脹,發(fā)熱。
多見四肢大關(guān)節(jié),呈游走性,反復發(fā)作疼痛,易誤診為類風濕關(guān)節(jié)炎。但關(guān)節(jié)癥狀在數(shù)月內(nèi)消失,不留后遺癥。
4.腎型 最嚴重,多在紫癜發(fā)生后1周,出現(xiàn)蛋白尿,血尿或管型尿伴水腫,高血壓。
多數(shù)3~4周內(nèi)恢復,少數(shù)可遷延數(shù)月,發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征,甚至尿毒癥。
5.混合型 有兩種以上類型并存。
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