主管護(hù)師考生必看知識點:主動脈瓣關(guān)閉不全臨床表現(xiàn)
主動脈瓣關(guān)閉不全臨床表現(xiàn)是往年主管護(hù)師考試中出現(xiàn)的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
主動脈瓣關(guān)閉不全臨床表現(xiàn)
1.癥狀
慢性早期可無癥狀,或僅有心悸、心前區(qū)不適、頭部動脈強(qiáng)烈搏動感等。病變嚴(yán)重時可出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)。常有體位性頭暈,心絞痛較主動脈瓣狹窄時少見,暈厥罕見。
急性重者可出現(xiàn)急性左心衰竭和嚴(yán)重低血壓。
2.體征
急性者常表現(xiàn)心動過速,第一心音減弱,第三心音常見;
慢性者為心尖搏動向左下移位,呈抬舉性搏動。
胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減型雜音,向心尖部傳導(dǎo),坐位前傾,深呼氣時易聽到。
重度反流者,常在心尖區(qū)聽到全舒張中晚期隆隆樣雜音(Austin-Flint雜音),嚴(yán)重的主動脈反流使左心室舒張壓快速升高,導(dǎo)致二尖瓣已處于半關(guān)閉狀態(tài)。收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。
外周血管征:點頭征,水沖脈,毛細(xì)血管搏動征,股動脈槍擊音等。
3.并發(fā)癥
左心衰竭為其主要并發(fā)癥,
感染性心內(nèi)膜炎亦較常見,
可發(fā)生室性心律失常但心臟性猝死少見。
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