自發(fā)性氣胸護理措施-2022主管護師速記考點
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自發(fā)性氣胸護理措施
(一)臥床休息,避免用力和屏氣
(二)保持大便通暢,防止排便用力
(三)協(xié)助醫(yī)生進行胸腔抽氣治療
(四)做好胸腔閉式引流的護理
1.置管前簡要說明手術意義及過程。
2.引流瓶、橡膠管必須無菌。確保水密封;引流瓶位置必須低于胸腔,以防止瓶內液體倒流入胸腔,防止引流瓶被踢倒或打破。
3.插管、引流排氣和處理傷口時注意無菌操作。
4.觀察排氣情況,如有氣體自水封瓶表面逸出或長玻璃管液面隨呼吸上下波動,表明引流通暢。
5.定期擠壓引流管,防止胸腔積液堵塞引流管。
6.若呼吸困難加重,發(fā)紺、大汗、四肢濕冷、血壓下降等立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理。
7.記錄引流液外觀和數(shù)量,及時更換引流瓶。
8.經(jīng)常翻身,定時深呼吸和咳嗽,加速胸膜腔內氣體排出,使肺盡早復張。每天進行全范圍關節(jié)活動,防止肩關節(jié)粘連。切口疼痛嚴重時可適當使用止痛劑。
9.床旁應備一止血鉗,引流瓶打破時,迅速用止血鉗夾閉引流管,并及時更換引流瓶。若胸腔引流管不慎滑出胸腔,囑病人呼氣,迅速用凡士林紗布將傷口覆蓋,并即刻通知醫(yī)生。
10.當肺完全復張時,做好拔管前的一切準備工作。
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