肺癌術后體位選擇原則&術后護理是歷年主管護師考試常見考點,醫(yī)學教育網小編專門匯總了2022主管護師復習筆記,速看!
肺癌術后體位選擇原則:
類型 | 體位 |
意識未恢復者 | 平臥位,頭偏向一側 |
血壓平穩(wěn)者 | 半坐臥位 |
肺葉切除者 | 平臥位或左右側臥位 |
肺段切除術或楔形切除術者 | 健側臥位 |
全肺切除者 | 1/4側臥位 |
有血痰或支氣管瘺管者 | 患側臥位 |
(1)維持呼吸道通暢:鼓勵患者深呼吸,有效咳嗽、咳痰,必要時進行吸痰。
(2)維持生命體征平穩(wěn):手術后2~3小時內,每15分鐘測生命體征一次;脈搏和血壓穩(wěn)定后改為30分鐘至1小時測量一次。
(3)體位:避免采用垂頭仰臥式,以防因橫膈上升而妨礙通氣。
(4)維持液體平衡和補充營養(yǎng):24小時補液量宜控制在2000ml內,速度以20~30滴/分為宜。
(5)維持胸腔引流通暢:當引流出多量血液(每小時>100ml)時,應考慮有活動性出血;對全肺切除術后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài),每次放液量不宜超過100ml,速度宜慢。
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