針對風濕熱病患應該如何治療?臨床治療原則是什么?
針對風濕熱病患應該如何治療?臨床治療原則是什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理如下。
(一)休息
①急性期無心臟炎患兒臥床休息2周,隨后逐漸恢復活動,于2周后達正?;顒铀?
②心臟炎無心力衰竭患兒臥床休息4周,隨后于4周內逐漸恢復活動;
③心臟炎伴充血性心力衰竭患兒則需臥床休息至少8周。待心功能恢復后再臥床3~4周。活動量應據(jù)心率、心音、呼吸、有無疲勞而調節(jié)。
(二)清除鏈球菌感染
首選青霉素60~80萬U,肌注,每日2次,持續(xù)2~3周,以徹底清除鏈球菌感染。青霉素過敏者可改用紅霉素。
(三)抗風濕熱治療
①心臟炎時宜早期使用糖皮質激素,潑尼松每日1.5~2mg/kg,總療程8~12周。
②無心臟炎的患兒可用阿司匹林,每日100mg/kg,療程4~8周。
(四)其他治療
風濕熱預后主要取決于心臟炎的嚴重程度。
預防復發(fā)-每3~4周肌內注射芐星青霉素(長效青霉素)120萬單位,預防注射期限至少5年,最好持續(xù)至25歲,有風濕性心臟病者,宜作終身藥物預防。
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