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洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是什么?一般如何護(hù)理?

2020-09-11 18:35 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是什么?一般如何護(hù)理?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

洋地黃中毒最重要的表現(xiàn):

各類心律失常,最常見(jiàn)者為室性期前收縮,多呈二聯(lián)律,其他如房性期前收縮、心房顫動(dòng)、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯等。快速房性心律失常又伴傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等。

洋地黃中毒的處理:

①立即停藥。

②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因,有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注,必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。

③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽,可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀;并停用排鉀利尿劑。

常見(jiàn)毒性反應(yīng)包括

胃腸道表現(xiàn):食欲下降、惡心、嘔吐等。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):視力模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等。心血管系統(tǒng)表現(xiàn):是較嚴(yán)重的毒性反應(yīng),常出現(xiàn)各種心律失常,室早二聯(lián)律最為常見(jiàn),常有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等。長(zhǎng)期心房顫動(dòng)病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則,心電圖ST段出現(xiàn)魚(yú)鉤樣改變,應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn)。

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