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異位妊娠臨床表現(xiàn)常見考點(diǎn)A2練習(xí)題及答案解析

2020-05-21 18:36 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了異位妊娠臨床表現(xiàn)考點(diǎn)A1練習(xí)題及答案解析如下,為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地掌握異位妊娠這一考點(diǎn),快來看看你會(huì)不會(huì)!

A2型選擇題練習(xí)

1.病人急診入院,面色蒼白,急性失血性病容。查:BP為80/50mmHg,腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動(dòng)性濁音,初步診斷為異位妊娠,準(zhǔn)備做剖腹探查,根據(jù)病人情況,術(shù)前護(hù)理不妥的是?

A.立即將病人取半臥位

B.立即給氧吸入并保暖

C.迅速輸液

D.做好輸血準(zhǔn)備

E.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備

2.李女士停經(jīng)44天,突然發(fā)生劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐、陰道有少量流血、有排便感。體檢:血壓70/50mmHg,下腹壓痛(+),宮頸舉痛(+),下腹部有移動(dòng)性濁音,最可能診斷為?

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.急性闌尾炎

D.宮外孕

E.不全流產(chǎn)

3.患者,女性,28歲。因身體不適來院就診,B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠。患者前來就診時(shí)最可能的主訴是?

A.胸悶

B.胸痛

C.腹痛

D.嗜睡

E.腹瀉

【參考答案及解析】

1.【答案及解析】E。該病人初步診斷為異位妊娠并發(fā)休克,護(hù)士在嚴(yán)密監(jiān)測病人的生命體征的同時(shí),立即開放靜脈,交叉配血,做好輸血、輸液的準(zhǔn)備,按急診手術(shù)要求做好手術(shù)前準(zhǔn)備,而不是腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備。

2.【答案及解析】D。先兆流產(chǎn)者,不會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛和惡心、嘔吐癥狀;難免流產(chǎn)者的特點(diǎn)表現(xiàn)為陰道流血量多,陣發(fā)性腹痛加劇,晚期流產(chǎn)者還可有羊水從陰道流出;不全流產(chǎn)者的妊娠產(chǎn)物已部分排出,尚有部分殘留宮腔,從而影響子宮收縮,致使陰道出血不止,所以提供的資料不符合A、B、E的診斷,也可以除外C的診斷。該女士有停經(jīng)史,突然發(fā)生劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,停經(jīng)44天,陰道有少量流血是屬于妊娠早期出血的病人,結(jié)合體檢:血壓70/50mmHg,下腹壓痛(+),宮頸舉痛(+),下腹部有移動(dòng)性濁音等特點(diǎn),說明病人存在內(nèi)出血休克情況,其最可能診斷是宮外孕。

3.【答案及解析】C。異位妊娠:腹痛是就診的主要癥狀,未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前,常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感;流產(chǎn)或破裂時(shí),常突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,隨后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部;當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹處,可出現(xiàn)肛門墜脹感。

異位妊娠臨床表現(xiàn)考點(diǎn)總結(jié)請查看:主管護(hù)師高頻考點(diǎn):異位妊娠病理及臨床表現(xiàn)

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