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高血壓病人的臨床表現(xiàn)與護理指導

2020-04-28 11:03 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理高血壓病人的臨床表現(xiàn)如下:

(1)癥狀:原發(fā)性高血壓通常起病緩慢,早期多無癥狀,偶于體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,少數(shù)病人則在出現(xiàn)心、腦、腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn)。病人可有頭痛、頭暈、心悸、耳鳴、失眠、疲勞等癥狀,多由緊張、勞累誘發(fā)。但癥狀嚴重程度并不一定與血壓水平相關。

(2)體征:體檢時可聞及主動脈瓣區(qū)第二心音(A2)亢進,長期持續(xù)高血壓可有左心室肥厚。

(3)急進型高血壓(又稱惡性高血壓):年輕男性多見,發(fā)病急驟,血壓急劇升高,舒張壓可持續(xù)高于130mmHg,伴頭痛,視乳頭水腫,視物模糊。有不同程度的心、腦、腎功能障礙。腎損害突出,病情進展迅速,預后差。

高血壓病人的飲食指導

1、控制熱量的攝入:可使臨床癥狀如呼吸困難得到改善。提倡吃復合糖類,如淀粉、標準面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物,促進腸道蠕動,有利于膽固醇的排泄。少進食葡萄糖、果糖及蔗糖。

2、限制脂肪的攝入:膳食中應限制動物脂肪的攝入,烹調時,多采用植物油,膽固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些魚、海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,預防中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,預防破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定作用。

3、適量攝入蛋白質:平時應多注意吃含酪氨酸豐富的食物,如去脂奶、酸牛奶、奶豆腐、海魚等,如果高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。以往強調低蛋白飲食,但目前認為,除合并有慢性腎功能不全者外,一般不必嚴格限制蛋白質的攝入量。高血壓病人每日蛋白質的攝入量為每公斤體重1克為宜。每周還應吃2-3次魚類蛋白質,可心頭血管彈性和通透性,增加尿、鈉排出,從而降低血壓。

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