為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了食管癌患者的術(shù)后護理注意事項如下：

（1）胸腔閉式引流：

①若術(shù)后3小時內(nèi)胸腔閉式引流量為每小時100ml，呈鮮紅色并有較多血凝塊，病人煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少——活動性出血；

②若引流液量多，由清亮漸轉(zhuǎn)渾濁——乳糜胸；

③拔管時機——術(shù)后2～3日，引流出的暗紅色血性液逐漸變淡，量減少，24小時量＜50ml時。

（2）飲食護理：

①開始進食的時間——停止胃腸減壓24小時后，無呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀。

②可進普食的時間——術(shù)后3周。

③避免進食生、冷、硬食物（包括質(zhì)硬的藥片和帶骨刺的肉類、花生、豆類等），以免導致吻合口瘺。

（3）胃腸減壓護理：

術(shù)后3～4日內(nèi)持續(xù)胃腸減壓。3種情況：

①若引流出大量鮮血或血性液，病人煩躁、血壓下降、脈搏增快、尿量減少——吻合口出血。

②若胃管不通暢——用少量生理鹽水沖洗并及時回抽，避免吻合口張力增加而并發(fā)吻合口瘺。

③若胃管脫出——不應再盲目插入，以免戳穿吻合口——吻合口瘺。拔除胃管時間——術(shù)后3～4日，待肛門排氣、胃腸減壓引流量減少后。

（4）胃腸造瘺術(shù)后護理：

胃液對皮膚刺激較大，應及時更換滲濕的敷料，并在瘺口周圍涂氧化鋅軟膏或置凡士林紗布，防止發(fā)生皮炎。

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