醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師:《答疑周刊》2024年第3期
問題索引:
1.【問題】腎結(jié)石與輸尿管結(jié)石的區(qū)別?
2.【問題】腎源性水腫組織疏松部位是眼瞼和顏面部嗎?
3.【問題】為什么主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,舒張期血壓是降低的?
具體解答:
1.【問題】腎結(jié)石與輸尿管結(jié)石的區(qū)別?
【解答】輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相似。結(jié)石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。輸尿管結(jié)石的話,那么說明石頭的位置比較低, 如果說是腎結(jié)石的話,位置就比較高。
腎結(jié)石:腎區(qū)疼痛、伴肋脊角叩擊痛,血尿。
輸尿管結(jié)石:腎絞痛、陣發(fā)性腰部疼痛可放射至同側(cè)腹股溝,還可累及同側(cè)睪丸或陰唇。血尿,惡心嘔吐,結(jié)石伴感染時(shí)可有膀胱刺激征。
2.【問題】腎源性水腫組織疏松部位是眼瞼和顏面部嗎?
【解答】腎性水腫,通常以指凹性為主,也就是常說的一按一個(gè)坑。通常一開始出現(xiàn)在眼瞼,然后是雙下肢,最后是全身性水腫。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]
心源性水腫的特點(diǎn)為:水腫先從身體的下垂部位開始,逐漸發(fā)展為全身性水腫。一般首先出現(xiàn)下肢可凹陷性水腫,以踝部最為明顯。
3.【問題】為什么主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,舒張期血壓是降低的?
【解答】首先,心室舒張時(shí),主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期血壓的最低值稱為舒張壓。正常情況下,左心室舒張時(shí),主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,此時(shí)主動(dòng)脈內(nèi)殘留的血液,維持向周圍血管射血的壓力;當(dāng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)候,左心室舒張,血液有返流,主動(dòng)脈內(nèi)殘留的血壓比正常時(shí)候減少,向周圍血管射血壓力降低,即舒張壓降低。
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