主管護(hù)師考試《答疑周刊》2022年第13期：

1.【問(wèn)題】病人行胃鏡檢查后正確的護(hù)理是

A、檢查后可進(jìn)食

B、檢查后如病人咽痛，可用溫水含漱或含咽片

C、如腹脹不可進(jìn)行腹部按摩

D、流水清洗檢查器械，避免交叉感染

E、檢查后有潰瘍的病人嚴(yán)密觀察病情變化

【正確答案】E

老師，其他選項(xiàng)錯(cuò)在哪里？

3.【問(wèn)題】想問(wèn)下第一心音，第二心音，還有第一聽(tīng)診區(qū)，第二聽(tīng)診區(qū)到底什么意思？

【解答】

（1）第一心音：發(fā)生在心臟收縮期開(kāi)始，波長(zhǎng)較長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(約0.15秒)，音質(zhì)熱暖。

產(chǎn)生的原因：心室肌的收縮，房室瓣突然關(guān)閉以及隨后射血入主動(dòng)脈等引起的機(jī)械波。

第二心音：發(fā)生在心臟舒張期的開(kāi)始，波長(zhǎng)較短，持續(xù)時(shí)間較短(約0.08秒)。

產(chǎn)生的原因是半月瓣關(guān)閉，瓣膜互相撞擊以及大動(dòng)脈中血液減速和室內(nèi)壓迅速下降引起的機(jī)械波?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

（2）心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)是心臟各瓣膜開(kāi)放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音傳導(dǎo)至體表最易聽(tīng)清的部位稱(chēng)心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)。

通常心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)分為以下4個(gè)：

1）二尖瓣區(qū)：位于心尖搏動(dòng)部，即第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)。

2）肺動(dòng)脈瓣區(qū)：胸骨左緣第2肋何。

3）主動(dòng)脈瓣區(qū)：第一聽(tīng)診區(qū)在胸骨右緣第2肋間，第二聽(tīng)診區(qū)在胸骨左緣第3肋間。

4）三尖瓣區(qū)：胸骨體下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間處。

4.【問(wèn)題】妊高癥的病人使用硫酸鎂時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些？

【解答】在用藥前及用藥過(guò)程中均應(yīng)監(jiān)測(cè)孕婦血壓，同時(shí)還應(yīng)檢測(cè)膝腱反射必須存在、呼吸不少于16次/min、尿量每24小時(shí)不少于600ml，或每小時(shí)不少于25ml，并隨時(shí)準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便及時(shí)予以解毒。10%葡萄糖酸鈣注射液10ml在靜脈推注時(shí)宜在3分鐘以上推完，必要時(shí)可每小時(shí)重復(fù)一次，直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常，但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)8次。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

5.【問(wèn)題】百日咳患兒的隔離原則是什么？

【解答】百日咳患兒需要呼吸道隔離至痙咳后3周。呼吸道分泌物、嘔吐物及其污染的物品隨時(shí)消毒，衣被曝曬。對(duì)接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防，亦可肌注高價(jià)免疫球蛋白，5天后重復(fù)1次。目前常用白、百、破三聯(lián)制劑進(jìn)行預(yù)防，3、4、5個(gè)月各接種一次，0.5ml皮下注射。有效保護(hù)期為4年，需加強(qiáng)免疫。

下載：主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第13期

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