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“當歸四逆湯的功效組成與配伍意義”中醫(yī)專長醫(yī)師考試資料

2020-06-22 19:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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當歸四逆湯

《傷寒論》

【組成】當歸三兩  桂枝三兩,去皮  芍藥三兩  細辛三兩  甘草二兩,炙  通草二兩大棗二十五枚,擘

【用法】現(xiàn)代用法,水煎服。

【功用】溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。

【主治】血虛寒厥證。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,兼見畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白,脈沉細或細而欲絕。

【配伍意義】本證由營血虛弱,感受寒邪,寒凝經(jīng)脈,血行不暢所致。治當溫經(jīng)脈,散寒邪,補營血,通血脈。方由桂枝湯去生姜,倍大棗,加當歸、通草、細辛組成。當歸甘溫,養(yǎng)血和血;桂枝辛溫,溫經(jīng)散寒,溫通血脈,共為君藥。細辛溫經(jīng)散寒,助桂枝溫通血脈;白芍養(yǎng)血和營,助當歸補益營血,共為臣藥。通草通經(jīng)脈,以暢血行;大棗、甘草益氣健脾養(yǎng)血,共為佐藥。重用大棗,既合歸、芍以補營血,又防桂、辛燥烈太過,傷及陰血。甘草調和諸藥,兼而為使。合方溫、補、通三者兼行,溫陽與散寒并用,養(yǎng)血與通脈兼施,溫而不燥,補而不滯,溫中兼行,扶正祛邪,標本兼顧。

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