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近期長(zhǎng)治市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員考核通告》的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)文件，以下是“中醫(yī)確有專長(zhǎng)申請(qǐng)人臨床實(shí)踐證明”的內(nèi)容，詳情如下：
中醫(yī)確有專長(zhǎng)申請(qǐng)人臨床實(shí)踐證明
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姓名
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性別
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出生年月
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聯(lián)系方式
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身份證號(hào)碼
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從事中醫(yī)臨床
實(shí)踐起止時(shí)間
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從事中醫(yī)臨床
實(shí)踐所在單位
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有效行醫(yī)證件
名稱及編號(hào)
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帶教老師基本情況
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姓名
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性別
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出生年月
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專業(yè)
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職稱
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工作單位
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執(zhí)業(yè)
機(jī)構(gòu)
意見
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（公章）
法人簽字： 年 月 日
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縣區(qū)衛(wèi)體局意見
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經(jīng)辦人意見：
簽名：
局長(zhǎng)簽字： （公章）
年 月 日
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市衛(wèi)健委
核實(shí)意見
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經(jīng)辦人意見：
簽名：
主任簽字： （公章）
年 月 日
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1.一律用藍(lán)黑墨水鋼筆或中性筆填寫，內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要端正清楚。
2.表內(nèi)的年月時(shí)間，一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。
3. 有效行醫(yī)證件提交證件原件及復(fù)印件，跟師實(shí)習(xí)人員需提交帶教老師醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書、職稱證書原件及復(fù)印件。
附件下載：中醫(yī)確有專長(zhǎng)申請(qǐng)人臨床實(shí)踐證明
相關(guān)推薦：山西長(zhǎng)治2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員考核通告
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