為了幫助2022年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了寒哮的施治要點(diǎn)，詳情如下：

1.癥狀

寒哮者，呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦滯帶青，口不渴或渴喜熱飲，天冷或受寒易發(fā)，形寒怕冷，或有惡寒發(fā)熱、頭身痛，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。

2.證候分析

寒痰伏肺，遇感觸發(fā)，痰升氣阻，肺失宣暢。

寒痰伏肺，遇感觸發(fā)，痰升氣阻，痰氣相搏，以致呼吸急促而哮鳴有聲。痰不能從咳而出，肺氣郁閉，不得宣暢，則見胸膈滿悶如塞，咳反不甚而咯痰量少，面色晦滯。陰盛于內(nèi)，陽氣不能宣達(dá)，故面色晦滯帶青，形寒怕冷。病因于寒，內(nèi)無郁熱，故口不渴而喜熱飲。外寒每易引動(dòng)內(nèi)飲，故天冷或受寒則發(fā)，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊，皆為寒痰之象。

3.治法

溫肺散寒，化痰平喘。

4.方藥治療

寒哮/冷哮可用射干麻黃湯（《金匱要略方論》）治療。

藥用射干、麻黃宣肺平喘，豁痰利咽；干姜、細(xì)辛、半夏溫肺蠲飲降逆；紫菀、款冬甘草化痰止咳；五味子收斂肺氣，大棗和中。痰涌喘逆不得臥，加葶藶子瀉肺滌痰，若表寒里飲，寒象較甚者，可用小青龍湯。酌配杏仁、蘇子、白前、橘皮等化痰利氣。

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