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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)重要考點(diǎn)講解:哮病的考點(diǎn)整理及習(xí)題練習(xí)

2021-07-15 16:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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哮病是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的一部分內(nèi)容,為了幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了哮病的考點(diǎn)整理及習(xí)題練習(xí),供大家參考:

考點(diǎn)整理

 

 

 

1.發(fā)作時(shí)的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸。

2.反復(fù)發(fā)作性的呼氣性呼吸困難是支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)。哮喘發(fā)作時(shí)胸部呈過度充氣狀態(tài),胸廓飽滿,叩之呈過清音,兩肺可聞及彌漫性哮鳴音,以呼氣相為主,嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸

3.哮病的辯證論治

發(fā)作期

冷哮證——治法:宣肺散寒,化痰平喘——代表方:射干麻黃湯或小青龍湯加減

熱哮證——治法:清熱宣肺,化痰定喘——代表方:定喘湯或越婢加半夏湯加減

寒包熱哮證——治法:解表散寒,清化痰熱——代表方:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減

風(fēng)痰哮證——治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘——代表方:三子養(yǎng)親湯加味

虛哮證——治法:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰——代表方:平喘固本湯加減

喘脫危證——代表方:回陽急救湯合生脈飲加減

緩解期

肺脾氣虛證——治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金——代表方:六君子湯加減

肺腎兩虛證——治法:補(bǔ)肺益腎——代表方:生脈地黃湯合金水六君煎加減

4.β2受體激動(dòng)劑

舒張支氣管平滑肌,穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而平喘,是緩解哮喘癥狀的首選藥物。

習(xí)題練習(xí)

 

 

 

1.哮病發(fā)生的病理關(guān)鍵是

A.邪襲于肺,肺氣不利

B.肺臟虛弱,氣失所主

C.素痰內(nèi)伏于肺

D.外邪侵襲,觸動(dòng)伏痰

E.痰氣相擊,氣道被阻

【正確答案】 D

【答案解析】 哮病的發(fā)生為痰伏于肺,每因外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志刺激、體虛勞倦等誘因引動(dòng)而觸發(fā),以致痰壅氣道,肺氣宣降功能失常。

2.不屬于危重哮喘表現(xiàn)的是

A.紫紺

B.兩肺滿布哮鳴音

C.大汗

D.四肢冷

E.高熱神昏

【正確答案】 E

【答案解析】 嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)稱為危重哮喘,表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺、大汗、四肢冷、脈細(xì)數(shù)、兩肺滿布哮鳴音,有時(shí)因支氣管高度狹窄或被大量痰栓堵塞,肺部哮鳴音反可減弱或消失,此時(shí)病情危急,經(jīng)一般治療不能緩解,可導(dǎo)致呼吸衰竭。

3.哮病的治療原則是

A.補(bǔ)腎化痰,平喘止咳

B.化痰平喘,平喘止咳

C.祛邪化痰,平喘止咳

D.扶正固本,平喘止咳

E.發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本

【正確答案】 E

【答案解析】 哮病的治療當(dāng)宗朱丹溪“未發(fā)以扶正氣為主,既發(fā)以攻邪氣為急”之說,以“發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本”為基本原則。

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