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癃閉的辨證要點包括什么?

2021-02-22 16:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了癃閉的辨證要點如下:

1.辨主因

尿熱赤短澀,舌紅苔黃,脈數(shù)者屬熱;口渴欲飲,咽干,氣促者,多為熱壅于肺;口渴不欲飲,小腹脹滿者,多為熱積膀胱;時欲小便而不得出,神疲乏力者,多屬虛;年老排尿無力,腰膝酸冷者,為腎虛命門火衰;小便不利兼有小腹墜脹,肛門下墜者,為脾虛中氣不足;尿線變細(xì)或排尿中斷,腰腹疼痛,舌質(zhì)紫暗者,屬尿道阻塞。

2.辨虛實

癃閉的辨證以虛實為綱。因濕熱蘊(yùn)結(jié)、濁瘀阻塞、肝郁氣滯、肺熱氣壅所致者,多屬實證;因脾虛不升、腎陽虧虛、命門火衰,氣化不及州都者,多屬虛證。起病急驟,病程較短者,多實;起病較緩,病程較長者,多虛。體質(zhì)較好,癥見尿流窘迫,赤熱或短澀,苔黃膩或薄黃,脈弦澀或數(shù),屬于實證;體質(zhì)較差,癥見尿流無力,精神疲乏,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)弱者,多屬虛證。

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