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陰陽(yáng)兩虛型下消的施治要點(diǎn)是怎樣的

2021-02-13 10:54 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了陰陽(yáng)兩虛型下消的施治要點(diǎn)如下:

1. 癥狀

患者小便頻數(shù),混濁如膏,甚至飲一溲一,面色黧黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,四肢欠溫,形寒畏冷,消瘦顯著,陽(yáng)萎不舉或月經(jīng)不調(diào),畏寒面浮,舌淡苔白而干,脈沉細(xì)無(wú)力。

2. 證候分析

陰損及陽(yáng),腎陽(yáng)衰微,腎失固攝:腎失固藏,腎氣獨(dú)沉,故小便頻數(shù),混濁如膏。下元虛憊,約束無(wú)權(quán),而至飲一溲一。水谷之精微隨尿液下注,無(wú)以熏膚充身,殘留之濁陰,未能排出,故面色黧黑不榮。腎主骨,開竅于耳,腰為腎之府,腎虛故耳輪焦干,腰膝疫軟。命門火衰,宗筋弛緩,故見形寒畏冷,陽(yáng)萎不舉。舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力,是陰陽(yáng)俱虛之象。

3. 治法

溫陽(yáng)滋腎固攝。

4. 方藥治療

可用《金匱要略方論》腎氣丸治療。方用附子、肉桂以溫補(bǔ)腎陽(yáng);六味地黃丸以調(diào)補(bǔ)腎陰。如陰陽(yáng)氣血俱虛,可用鹿茸丸,以上兩方均可酌加覆盆子、桑螵蛸、金櫻子等以補(bǔ)腎固攝。如出現(xiàn)血瘀之證,可參用丹參、山楂、紅花、桃仁等活血化瘀,以提高治療效果。

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