尿液蛋白質(zhì)檢查的臨床意義是什么
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(1)腎前性蛋白尿:見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細(xì)胞白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎,進(jìn)行性肌肉萎縮、急性單核細(xì)胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎嚴(yán)重時(shí)尿淀粉酶增高等。
(2)腎性蛋白尿
1)腎小球性蛋白尿:腎病綜合征:蛋白尿以清蛋白為主,及少量相對(duì)分子質(zhì)量小的蛋白質(zhì),定性試驗(yàn)多數(shù)為+++~++++,定量試驗(yàn)常為3.5~10g/d,最多可達(dá)20g/d。見(jiàn)于原發(fā)性腎小球腎炎如急性腎炎、慢性腎炎、膜性腎炎、膜增生性腎炎、腎功能衰竭等;繼發(fā)性腎小球疾病如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、妊娠中毒癥等。
2)腎小管性蛋白尿:可見(jiàn)于腎小管間質(zhì)病變、重金屬中毒、藥物中毒、器官移植等。
(3)腎后性蛋白尿:可見(jiàn)于泌尿、生殖系炎癥反應(yīng);泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤;泌尿系鄰近器官疾病等。
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