眩暈的辨證要點(diǎn)包含哪些?
為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了眩暈的辨證要點(diǎn)如下:
1.辨臟腑
眩暈病位雖在清竅,但與肝、脾、腎三臟功能失常關(guān)系密切。肝陰不足,肝郁化火,均可導(dǎo)致肝陽上亢,其眩暈兼見頭脹痛,面潮紅等癥狀。脾虛氣血生化乏源,眩暈兼有納呆,乏力,面色觥白等;脾失健運(yùn),痰濕中阻,眩暈兼見納呆,嘔惡,頭重,耳鳴等;腎精不足之眩暈,多兼腰酸腿軟,耳鳴如蟬等。
2.辨虛實(shí)
眩暈以虛證居多,挾痰挾火亦兼有之;一般新病多實(shí),久病多虛,體壯者多實(shí),體弱者多虛,嘔惡、面赤、頭脹痛者多實(shí),體倦乏力、耳鳴如蟬者多虛;發(fā)作期多實(shí),緩解期多虛。病久常虛中夾實(shí),虛實(shí)夾雜。
3.辨體質(zhì)
面白而肥多為氣虛多痰,面黑而瘦多為血虛有火。
4.辨標(biāo)本
眩暈以肝腎陰虛、氣血不足為本,風(fēng)、火、痰、瘀為標(biāo)。其中陰虛多見咽干口燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù);氣血不足則見神疲倦怠,面色不華,爪甲不榮,納差食少,舌淡嫩,脈細(xì)弱。標(biāo)實(shí)又有風(fēng)性主動(dòng),火性上炎,痰性粘滯,瘀性留著之不同,要注意辨別。
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