痰液的顯微鏡檢查具體是怎樣的?
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1.不染色涂片檢查
正常人痰內(nèi)可有少量白細(xì)胞及上皮細(xì)胞。
(1)膿細(xì)胞及紅細(xì)胞 大量膿細(xì)胞表示呼吸系統(tǒng)有化膿性感染。出現(xiàn)多量紅細(xì)胞見(jiàn)于呼吸道疾患及出血性疾病所致的肺、氣管或支氣管出血等。
(2)上皮細(xì)胞鱗狀上皮細(xì)胞增多,見(jiàn)于急性喉炎和咽炎;柱狀上皮細(xì)胞增多,見(jiàn)于支氣管炎、支氣管哮喘等。
(3)色素細(xì)胞 吞噬了色素顆粒的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為色素細(xì)胞。吞噬含鐵血黃素者稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞,心功能不全所致的肺淤血時(shí)常見(jiàn)。
(4)夏科-雷登結(jié)晶及枯氏曼螺旋體 常見(jiàn)于支氣管哮喘及肺吸蟲(chóng)病。
(5)寄生蟲(chóng)及其蟲(chóng)卵 見(jiàn)于肺吸蟲(chóng)病、肺孢子蟲(chóng)(卡氏囊蟲(chóng))病、阿米巴肺膿腫等。
2.染色涂片
包括瑞氏染色、革蘭染色、抗酸染色及巴氏染色等。主要用于癌細(xì)胞和細(xì)菌檢查。如臨床疑及肺癌,應(yīng)連續(xù)多次查痰找癌細(xì)胞,最好用巴氏染色法。檢查一般細(xì)菌用革蘭染色。檢查結(jié)核桿菌則用抗酸染色。
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