病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查都包括什么?
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1.血常規(guī):
血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞的減少。
2.肝功能檢查:
血清轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、球蛋白、膽紅素、凝血酶原時(shí)間、凝血酶原活動(dòng)度等不同程度的異常。
3.病原學(xué)檢查
(1)甲型肝炎:抗-HAV IgM是近期感染的標(biāo)志,有早期診斷價(jià)值。
(2)乙型肝炎:HBsAg陽(yáng)性是現(xiàn)癥感染標(biāo)志,抗-HBs為保護(hù)性抗體。HBeAg、HBcAg、抗-HBc IgM、HBV-DNA陽(yáng)性均為病毒復(fù)制活躍指標(biāo)。
(3)丙型肝炎:抗-HCV為非保護(hù)性抗體,是病毒感染的標(biāo)志。HCV-RNA陽(yáng)性是HCV感染及復(fù)制活躍的標(biāo)志。
(4)丁型肝炎:HDAg是HDV感染的直接標(biāo)志。
(5)戊型肝炎:抗-HEV IgM是HEV近期感染的標(biāo)志,有早期診斷價(jià)值。
4.肝組織病理檢査
是確定診斷的標(biāo)準(zhǔn),是判定炎癥和纖維化程度及評(píng)估療效的指標(biāo)。
5.影像學(xué)檢査
B型超聲檢查對(duì)肝硬化、脂肪肝及肝內(nèi)占位病變的診斷、阻塞性黃疸的鑒別診斷有意義。
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