陰陽在疾病診斷方面的應(yīng)用是怎樣的?
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中醫(yī)學(xué)診斷疾病包括診察疾病和辨識證候兩方面。故稱“善診者,察色按脈,先別陰陽”。主要表現(xiàn)于分析四診資料和概括疾病證候的陰陽屬性兩方面。
望、聞、問、切四診所收集到的癥狀和體征,常用陰陽來進行分析。如望診方面,以色澤分陰陽,則鮮明者屬陽,晦暗者屬陰。切診方面,以脈象分陰陽,則 浮、數(shù)、洪、滑等屬陽,沉、遲、細、澀等屬陰。 聞診方面,以語聲分陰陽,則高亢洪亮者屬陽,低微無力者屬陰。問診方面,以寒熱喜惡分陰陽,則喜寒惡熱屬陽,喜熱惡寒屬陰。在癥狀與體征方面分清了陰陽屬性,就為辨證時區(qū)別陰陽證候,提供了可靠的依據(jù)。
陰陽是“八綱辨證”的總綱。臨床辨證中首先分別陰陽證候,有利于認清疾病的本質(zhì),并起到執(zhí)簡馭繁的作用。陰陽又可作為虛證以及臟腑辨證之“目”。如對虛證的分類,除氣虛、血虛外,還有陰虛、陽虛兩類;結(jié)合臟腑辨證來分析,許多臟腑疾病的證候中,亦有陰虛、陽虛證,如心陰虛、心陽虛、腎陰虛、腎陽虛等等。外科病中的陰證、陽證,亦具有特殊的含義。屬于陽證類的疾病,如癤、癰、丹毒、膿腫等,多為急性感染性疾病,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等癥狀;屬于陰證類疾病,如結(jié)核性感染、腫瘤等,多為慢性疾病,表現(xiàn)為蒼白、平塌、不熱、不痛或隱痛等癥狀。
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