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中醫(yī)內(nèi)科學(xué):眩暈的類證鑒別

2020-05-07 14:33 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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眩暈的類證鑒別是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的內(nèi)容,為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了眩暈的類證鑒別如下,請(qǐng)仔細(xì)查看:

1、眩暈與中風(fēng)

中風(fēng)以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失語(yǔ),或不經(jīng)昏仆,僅以嚙僻不遂為特征。中風(fēng)昏仆與眩暈之甚者相似,眩暈之甚者亦可仆倒,但無(wú)半身不遂及不省人事、口舌歪斜諸癥。也有部分中風(fēng)病人,以眩暈、頭痛為其先兆表現(xiàn),故臨證當(dāng)注意中風(fēng)與眩暈的區(qū)別與聯(lián)系。

2、眩暈與厥證

厥證以突然昏仆,不省人事,四肢厥冷為特征,發(fā)作后可在短時(shí)間內(nèi)蘇醒。嚴(yán)重者可一厥不復(fù)而死亡。眩暈嚴(yán)重者也有欲仆或暈旋仆倒的表現(xiàn),但眩暈病人無(wú)昏迷、不省人事的表現(xiàn)。測(cè)血壓、查心電圖、超聲心動(dòng)、檢查眼底、腎功能等,有助于明確診斷高血壓病及高血壓危象和低血壓。查頸椎X線片,經(jīng)煩多普勒檢查有助于診斷椎-基底動(dòng)脈供血不足、頸椎病、腦動(dòng)脈硬化,必要時(shí)作CT及MRI以進(jìn)一步明確診斷。檢查電測(cè)聽(tīng)、腦干誘發(fā)電位等,有助于診斷梅尼埃綜合征。檢查血常規(guī)及血液系統(tǒng)檢驗(yàn)有助于診斷貧血

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