厥陰病證的辨證要點是什么?
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厥陰病證,是指病至厥陰,機體陰陽調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂,所表現(xiàn)出的寒熱錯雜,厥熱勝復的臨床證候。為六經(jīng)病證的較后階段。厥陰病的發(fā)生,一為直中,系平素厥陽之氣不足,風寒外感,直入厥陰;二為傳經(jīng),少陰病進一步發(fā)展傳人厥陰;三為轉(zhuǎn)屬;少陽病誤治,失治,陽氣大傷,病轉(zhuǎn)厥陰。
【臨床表現(xiàn)】消渴、氣上沖心,心中疼熱,饑不欲食,食則吐蛔。
【證候分析】本證為上熱下寒,胃熱腸寒證。上熱,多指邪熱犯于上焦,此處應包括胃,患者自覺熱氣上沖于脘部甚至胸部,時感灼痛,此屬肝氣挾邪熱上逆所致;熱灼津液,則口渴多飲;下寒,多指腸道虛寒,此處亦應包括胃、胃腸虛寒,納化失職,則不欲食;蛔蟲喜溫而惡寒,腸寒則蛔動,逆行于胃或膽道,則可見吐蛔。此證反映了厥陰病寒熱錯雜的特點。
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