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腎功能檢查:血清尿酸測定

2020-02-10 14:49 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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血清尿酸測定是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

尿酸是嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物。由腎臟隨尿液排出體外。健康成人體內(nèi)尿酸含量約為1.1g,其中約15%存在于血液中,血液中尿酸經(jīng)腎小球過濾后,大部分由腎小管重吸收。尿酸是血漿中非蛋白氮重要成分之一,在嚴(yán)重腎臟損害時(shí),血中尿酸可顯著升高。而輕度受損時(shí)變化不大。故血尿酸測定是診斷腎重度受損的敏感指標(biāo)。

正常值

(1)磷鎢酸還原法:男150-420μmol/L;女90-357μmol/L。

(2)尿酸酶-過氧化物酶偶聯(lián)法:成人90-420μmol/L。

臨床意義

(1)血尿酸增高:

①急慢性腎炎血尿酸明顯增高,且較BUN、Cr更顯著,出現(xiàn)更早。其他腎病晚期,如腎結(jié)核、腎盂腎炎、腎積水等血尿酸亦增高。因腎外因素影響較大,故其升高程度并不與腎功能受損程度成正比。

痛風(fēng),由核蛋白及嘌呤代謝紊亂所致,血尿酸>595μmol/L。

白血病,多發(fā)性骨髓瘤,真性紅細(xì)胞增多癥等因核酸代謝分解增加使血尿酸增加。

④其他:氯仿、四氯化碳、鉛中毒、子癇、妊娠反應(yīng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等。

(2)血尿酸減少:較少見,見于惡性貧血、乳糜瀉等。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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