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中內(nèi)復(fù)習(xí)day4:實(shí)喘之肝氣乘脾證

2020-08-18 11:53 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在大家中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的備考階段,小編準(zhǔn)備了一系列備考資料,今天和大家分享的是實(shí)喘之肝氣乘脾證的相關(guān)內(nèi)容,一起來(lái)看看吧。

喘病肝氣乘肺證

癥狀:每遇情志刺激而誘發(fā),發(fā)病突然,呼吸短促,息粗氣憋,胸悶胸痛,咽中如窒,咳嗽痰鳴不著,喘后如常人,或失眠、心悸,平素常多憂(yōu)思抑郁,苔薄,脈弦。

治法:開(kāi)郁降氣。

方藥:五磨飲子。

方中以沉香為主藥,溫而不燥,行而不泄,既可降逆氣,又可納腎氣,使氣不復(fù)上逆;檳榔破氣降逆,烏藥理氕順降,共助沉香以降逆平喘;木香、枳實(shí)疏肝理氣,加強(qiáng)開(kāi)郁之力。本證在于七情傷肝,肝氣橫逆上犯肺臟,而上氣喘息,發(fā)病之標(biāo)在肺與脾胃,發(fā)病之本則在肝,屬氣郁寒證。因而應(yīng)用本方時(shí),還可在原方基礎(chǔ)上加柴胡、郁金、青皮等疏肝理氣之品以增強(qiáng)解郁之力。若氣滯腹脹,大便秘者又可加用大黃以降氣通腑,即六磨湯之意。伴有心悸、失眠者,加百合、酸棗仁、合歡花等寧心安神。精神恍惚,喜悲傷欲哭,宜配合甘麥大棗湯寧心緩急。本證宜勸慰病人心情開(kāi)朗,配合治療。

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