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中醫(yī)診斷心與小腸辯證之心脈痹阻證

2020-08-11 14:39 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在大家中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的備考階段,小編準(zhǔn)備了一系列備考資料,今天和大家分享的是心脈痹阻證的相關(guān)內(nèi)容,一起來(lái)看看吧。

心脈痹阻證

心脈痹阻證,是指心臟脈絡(luò)在各種致病因素作用下導(dǎo)致痹阻不通所反映的征候。常由年高體弱或病久正虛以致瘀阻、痰凝、寒滯、氣郁而發(fā)作。

【臨床表現(xiàn)】心悸怔仲,心胸憋悶疼痛,痛引肩背內(nèi)臂,時(shí)發(fā)時(shí)止。若痛如針刺,并見(jiàn)舌紫暗有紫斑、紫點(diǎn),脈細(xì)澀或結(jié)代,為瘀阻心脈。若為悶痛,并見(jiàn)體胖痰多,身重困倦,舌苔白膩,脈沉滑,為痰阻心脈。若劇痛暴作,并見(jiàn)畏寒肢冷,得溫痛緩,舌淡苔白,脈沉遲或沉緊,為寒凝之象。若疼痛而脹,且發(fā)作時(shí)與情志有關(guān),舌淡紅,苔薄白,脈弦,為氣滯之證。

【證候分析】本證一般以胸部憋悶疼痛;痛引肩背內(nèi)臂,時(shí)發(fā)時(shí)止為辨證要點(diǎn)。本證多因正氣先虛,陽(yáng)氣不足,心失溫養(yǎng)故見(jiàn)心悸怔忡。由于陽(yáng)氣不足,血液運(yùn)行無(wú)力,容易繼發(fā)瘀血內(nèi)阻,痰濁停聚,陰寒凝滯,氣機(jī)阻滯等病理變化以致心脈痹阻,氣血不得暢通而發(fā)生心胸憋悶疼痛,手少陰心經(jīng)循臂內(nèi),出腋下,故疼痛牽引肩背內(nèi)臂,時(shí)發(fā)時(shí)止。

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