中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師:中風(fēng)的鑒別診斷
距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家提供中風(fēng)的鑒別診斷的資料,供大家參考查閱,一起來看看吧。
【中風(fēng)的鑒別診斷】
1.口僻
俗稱吊線風(fēng),主要癥狀是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有時(shí)伴流涎、言語不清。多由正氣不足,風(fēng)邪人中脈絡(luò),氣血痹阻所致,不同年齡均可罹患。中風(fēng)病口舌歪斜者多伴有肢體癱瘓或偏身麻木,病由氣血逆亂,血隨氣逆,上擾腦竅而致腦髓神機(jī)受損,且以中老年人為多。
2.痙病
以四肢抽搐,項(xiàng)背強(qiáng)直,·甚至角弓反張為主癥。病發(fā)亦可伴神昏,但無半身不遂、口舌歪斜、言語不利等癥狀。
3.痿病
痿病以手足軟弱無力、筋脈弛緩不收、肌肉萎縮為主癥,起病緩慢,起病時(shí)無突然昏倒不省人事,口舌歪斜,言語不利。以雙下肢或四肢為多見,或見有患肢肌肉萎縮,或見筋惕肉憫。中風(fēng)病亦有見肢體肌肉萎縮者,多見于后遺癥期由半身不遂而廢用所致。
4.癇病
痛病與中風(fēng)中臟腑均有卒然昏仆的見癥。而癇病為發(fā)作性疾病,昏迷時(shí)四肢抽搐,口吐涎沫,雙目上視,或作異常叫聲,醒后一如常人,且肢體活動(dòng)多正常,發(fā)病以青少年居多。
5.厥證
神昏常伴有四肢逆冷,一般移時(shí)蘇醒,醒后無半身不遂、口舌歪斜、言語不利等癥。
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