中醫(yī)內(nèi)科學(xué):積聚的治療原則介紹
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積聚治療原則
聚證重調(diào)氣,積證重活血。聚證病在氣分,以疏肝理氣、行氣消聚為基本治則,重在調(diào)氣;積證病在血分,以活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)為基本治則,重在活血。要注意區(qū)分不同階段,掌握攻補(bǔ)分寸。積證初期,積塊不大,軟而不堅(jiān),正氣尚可,治療以攻邪為主,予以行氣活血、軟堅(jiān)消積;中期積塊漸大,質(zhì)漸堅(jiān)硬,而正氣漸傷,邪盛正虛,治宜攻補(bǔ)兼施;末期積塊堅(jiān)硬,形瘦神疲,正氣傷殘,治宜扶正培本為主,酌加理氣、化瘀、消積之晶,切忌攻伐太過。
在積證的治療中,應(yīng)注意處理好攻法與補(bǔ)法的關(guān)系,正如《景岳全書·積聚》所說:“治積之要,在知攻補(bǔ)之宜,而攻補(bǔ)之宜。當(dāng)于孰緩孰急中辨之。”在治療中應(yīng)注意“治實(shí)當(dāng)顧虛”,“補(bǔ)虛勿忘實(shí)”,可根據(jù)具體情況,或先攻后補(bǔ),或先補(bǔ)后攻,或寓補(bǔ)于攻,或寓攻于補(bǔ)。
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