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清熱瀉火藥——知母

2020-06-19 09:08 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有三個(gè)月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來(lái)看看吧!今天為大家分享的是清熱瀉火藥中的知母。

知母

【藥用】本品為百合科植物知母的根莖。

【性味與歸經(jīng)】苦,寒。入肺、胃、腎經(jīng)。

【功效】清熱瀉火,滋腎潤(rùn)燥。

【臨床應(yīng)用】1.用于溫?zé)岵?、高熱煩燥、口渴、脈洪大等肺胃實(shí)熱之癥及肺熱喘咳、痰黃而稠。

知母苦寒,上能清肺熱,中能清胃火,故適用于肺胃有實(shí)熱的病癥。本品常和石膏同用,可以增強(qiáng)石膏的清熱瀉火作用。

2.用于陰虛發(fā)熱、虛勞咳嗽及消渴等癥

知母能瀉肺火而滋腎,故不僅能清實(shí)熱,且可清虛熱。在臨床上多與黃柏同用,配入滋陰藥中,如知柏地黃丸,治陰虛火旺、潮熱骨蒸等癥。又本品配養(yǎng)陰潤(rùn)肺藥如沙參、麥冬、川貝等品,可用于肺虛燥咳;配清熱生津藥如天花粉、麥冬、粉葛根等品,可用治消渴。

【處方用名】肥知母、知母(生用,瀉火之力較強(qiáng))、炒知母(炒用,瀉火之力稍緩和)、鹽水炒知母(滋陰退虛熱較佳)

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【按語(yǔ)】1.知母性味苦寒而不燥,上能清肺,中能涼胃,下能瀉腎火。配以黃芩,則瀉肺火;配石膏,則清胃熱;配黃柏,則瀉腎火。

2.知母既能清實(shí)熱,又可退虛熱,但它滋陰生津的功效較弱,用于陰虛內(nèi)熱、肺虛燥咳及消渴等癥,須與滋陰藥配伍,始能發(fā)揮它的作用。

3.本品能潤(rùn)燥滑腸,故脾虛便溏者不宜使用。

方劑舉例】知柏地黃丸《醫(yī)宗金鑒》:知母、黃柏、地黃、丹皮、萸肉、山藥、澤瀉、茯苓。治陰虛火旺,骨蒸潮熱,多夢(mèng)遺精。

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