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肝主疏泄在人體生理活動中的作用(1)

2020-05-08 15:12 來源:醫(yī)學教育網
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肝主疏泄,是指肝具有疏通、舒暢、條達以保持全身氣機疏通暢達,通而不滯,散而不郁的作用。肝主疏泄是保證機體多種生理功能正常發(fā)揮的重要條件。疏,即疏通,疏導。泄,即升發(fā),發(fā)泄。疏泄,升發(fā)發(fā)泄,疏通?!笆栊埂币辉~,始見于《素問·五常政大論》:“土疏泄,蒼氣達”,與土得木而達同義:元·朱丹溪首次明確地提出“司疏泄者,肝也”(《格致余論·陽有余陰不足論》)的觀點。

肝主疏泄是中醫(yī)內科主治醫(yī)師的考點之一,今天,小編總結了相關內容,一起來看看吧。

考點:肝的生理功能

(1)調暢氣機:肝主疏泄的生理功能,總的是關系到人體全身的氣機調暢。氣機,即氣的升降出入運動。升降出入是氣化作用的基本形式。人體是一個不斷地發(fā)生著升降出入的氣化作用的機體。氣化作用的升降出人過程是通過臟腑的功能活動而實現的。人體臟腑經絡、氣血津液、營衛(wèi)陰陽,無不賴氣機升降出入而相互聯系,維持其正常的生理功能:肝的疏泄功能,對全身各臟腑組織的氣機升降出入之間的平衡協調,起著重要的疏通調節(jié)作用。“凡臟腑十二經之氣化,皆必藉肝膽之氣化以鼓舞之,始能調暢而不病”(《讀醫(yī)隨筆·卷四》)。因此,肝的疏泄功能正常,則氣機調暢、氣血和調、經絡通利,臟腑組織的活動也就正常協調。

(2)調節(jié)精神情志:情志,即情感、情緒,是指人類精神活動中以反映情感變化為主的一類心理過程。中醫(yī)學的情志屬狹義之神的范疇,包括喜、怒、憂、思、悲、恐:驚,亦稱之為七情。肝通過其疏泄功能對氣機的調暢作用,可調節(jié)人的精神情志活動。人的精神情志活動,除由心神所主宰外還與肝的疏泄功能密切相關,故向有“肝主謀慮”(《素問·靈蘭秘典論》)之說。謀慮就是謀思慮,深謀熟慮。肝主謀慮就是肝輔佐心神參與調節(jié)思維、情緒等神經精神活動的作用。在正常生理情況下,肝的疏泄功能正常,肝氣升發(fā),既不亢奮,也不抑郁,舒暢條達,則人就能較好地協調自身的精神情志活動,表現為精神愉快,心情舒暢,理智清朗,思維靈敏,氣和志達,血氣和平。若肝失疏泄,則易于引起人的精神情志活動異常。疏泄不及,則表現為抑郁寡歡、多愁善慮等。疏泄太過,則表現為煩躁易怒、頭脹頭痛、面紅目赤等。故曰:“七情之病,必由肝起”(《柳州醫(yī)話》)?!吧裾邭庵?,氣者神之母,形者神之室。氣清則神暢,氣濁則神昏,氣亂則神去”(宋·高以孫《緯略卷十》)。

肝主疏泄失常與情志失常,往往互為因果。肝失疏泄而情志異常,稱之為因郁致病。因情志異常而致肝失疏泄,稱之為因病致郁。

以上內容由醫(yī)學教育網小編編輯整理。更多醫(yī)考資訊,歡迎登錄醫(yī)學教育網查看!

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