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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第26期

2018-11-20 15:07 來(lái)源:
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【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】下列選項(xiàng)中,不屬實(shí)喘的特征是

A.脈象微弱

B.起病急,病程短

C.呼吸深長(zhǎng)有余,呼出為快

D.氣粗聲高E.痰鳴咳嗽

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案與解析:本題答案為A.

實(shí)喘者呼吸深長(zhǎng)有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數(shù)有力,病勢(shì)多急;虛喘者呼吸短促難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱或浮大中空,病勢(shì)徐緩,時(shí)輕時(shí)重,遇勞則甚?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此本題正確答案是A.

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】屬于“相侮”的臟病傳變是

A.肝病及脾

B.肝病及腎

C.肝病及肺

D.肝病及心

E.脾病及心

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案與解析:本題答案為C.

五行相侮,實(shí)為五行之間的反向克制,故相侮的次序與相克、相乘相反。即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。依次循環(huán)。因此肝病及肺屬于相侮傳變?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選C.

【中醫(yī)診斷學(xué)】口渴咽干,夜間尤甚,兼顴紅盜汗、舌紅少津者,屬于

A.消渴病

B.陰虛證

C.濕熱證

D.燥邪傷津

E.瘀血內(nèi)停

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.口渴咽干,夜間尤甚,兼顴紅盜汗,舌紅少津者,屬陰虛證??诳识囡?,伴小便量多,多食易饑,體漸消瘦者,為消渴病??什欢囡?,兼身熱不揚(yáng),頭身困重,苔黃膩者,屬濕熱證??诳恃矢?,鼻干唇燥,發(fā)于秋季者,多因燥邪傷津。口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,或肌膚甲錯(cuò)者,為瘀血內(nèi)停?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選B.

【中藥學(xué)】病位在胸膈以上者,服藥時(shí)間為

A.飯前服用

B.空腹服用

C.定時(shí)服用

D.不定時(shí)服用

E.飯后服用

學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.一般來(lái)講,病在胸膈以上者,如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服;如病在胸腹以下,如胃、肝、腎等臟疾患,則宜飯前服。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】意識(shí)障礙伴呼吸緩慢的疾病是

A.尿毒癥

B.腦型瘧疾

C.代謝性酸中毒

D.肝昏迷

E.嗎啡中毒

學(xué)員提問(wèn):為什么是E選項(xiàng)?

答案與解析:本題答案為E.意識(shí)障礙的伴隨癥狀:

(1)伴發(fā)熱:先發(fā)熱后出現(xiàn)意識(shí)障礙見(jiàn)于嚴(yán)重感染性疾??;先出現(xiàn)意識(shí)障礙后出現(xiàn)發(fā)熱見(jiàn)于腦出血、腦腫瘤、腦外傷等。

(2)伴呼吸緩慢:見(jiàn)于嗎啡或巴比妥類中毒、顱內(nèi)高壓等。

(3)伴呼吸深大:見(jiàn)于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等。

(4)伴瞳孔散大:見(jiàn)于酒精中毒、癲癇、低血糖昏迷等。

(5)伴瞳孔縮?。阂?jiàn)于海洛因、嗎啡、巴比妥類、有機(jī)磷等中毒。

(6)伴高血壓:常見(jiàn)于腦出血、高血壓腦病、腎炎等。

(7)伴腦膜刺激征:見(jiàn)于各種腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第26期(word版下載)

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