濕溫的辯證施護是中醫(yī)主任護師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位中醫(yī)主任護師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

濕溫屬溫病類，病邪依衛(wèi)乞營血順序傳變，濕熱之邪阻滯中焦，損傷脾胃功能，以消化系統(tǒng)癥狀最為突出，必要時嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離與消毒工作。辯證施護參照“風(fēng)溫”有關(guān)護理內(nèi)容。重點做好以下各項護理。

（1）溫遏衛(wèi)表證：

①中藥宜偏溫服，藥后取微汗。

②觀察體溫、舌苔變化，注意有無出現(xiàn)由衛(wèi)分傳氣分的先兆。

③飲食以素半流為宜，忌食生冷瓜果，以免助濕戀邪而延誤病情。

（2）氣分濕熱證：

①嚴(yán)密觀察體溫、脈象的變化，重視觀察胸腹部白、紅疹的透露情況，觀察其色澤、潤枯、分布，及透發(fā)的時間。若顆粒飽滿、光澤晶亮、透發(fā)均勻，為正氣充盛，濕熱之邪有外透之機，是佳象。反之則為正氣不足，津氣枯竭，邪毒內(nèi)陷之危候。

②皮疹為粉紅色的壓之針尖大小疹點，約10～20個左右，是邪由氣分傳入營分的表現(xiàn)。此時應(yīng)觀察神志有無異常表現(xiàn)，警惕濕熱邪毒傳入營血，內(nèi)陷習(xí)包的重證。

③高熱煩渴應(yīng)補充水分，予流食，食多汗的水果，如西瓜、甘蔗水。熱退邪減可逐漸改素半流飲食。切忌飲食驟然增加而導(dǎo)致病情反復(fù)。

④中藥宜偏涼服用

⑤高熱不退，可配合物理降溫及針刺退熱。

（3）熱入營血證：

①中藥中宜偏涼服，以防助熱動血。

②加強口腔護理和褥瘡護理，預(yù)防口腔感染及褥瘡。

③了解和觀察大便的色、量、性狀，如有可疑，及時留取標(biāo)本送檢（潛血試驗等）。

④如發(fā)現(xiàn)下腹部突發(fā)劇痛、拒按，腹壁緊張，則提示有穿孔可能，立即報告醫(yī)生。并做好輸血準(zhǔn)備或請外科醫(yī)師會診。若下血過多，面色蒼白，汗出肢冷，血壓下降等為氣隨血脫之險候，應(yīng)及時搶救。

⑤有皮膚斑疹者，做好皮膚護理及保護，預(yù)防感染。

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