關(guān)于缺乳應(yīng)如何進行辨證論治呢？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識匯總：

缺乳有虛實兩端。一般乳房柔軟、乳汁清稀者，多為虛證；乳房脹硬而痛，乳汁濃稠者，多為實證。虛者補氣養(yǎng)血，實者疏肝解郁，均宜佐以通乳之品。

一、氣血虛弱型

主要證候：產(chǎn)后乳少，甚或全無，乳汁清稀，乳房柔軟，無脹滿感，神倦食少，面色無華，舌淡，苔少，脈細弱。

證候分析：氣血虛弱，乳汁化源不足，無乳可下，故乳少或全無；乳腺空虛，故乳房柔軟，無脹滿感；氣血不足，陽氣不振，脾失健運，故神倦食少；氣虛血少，不能上榮，則面色無華。舌淡，苔少，脈細弱，為氣血不足之征。

治療法則：補氣養(yǎng)血，佐以通乳。

方藥舉例：通乳丹（《傅青主女科》）。

人參、生黃芪、當歸、麥冬、木通、桔梗、七孔豬蹄

方中人參、黃芪大補元氣；當歸、麥冬養(yǎng)血滋液；豬蹄補血通乳；木通宣絡(luò)通乳；桔梗載藥上行。全方共奏補氣養(yǎng)血，宣絡(luò)通乳之效。

若納少便溏者，酌加炒白術(shù)、茯苓、山藥以健脾止瀉。

二、肝氣郁滯型

主要證候：產(chǎn)后乳汁澀少，濃稠，或乳汁不下，乳房脹硬疼痛，情志抑郁，胸脅脹悶，食欲不振，或身有微熱，舌質(zhì)正常，苔薄黃，脈弦細或弦數(shù)。

證候分析：情志不舒，肝氣郁結(jié)，氣機不暢，乳脈淤滯，致令乳汁不得出而乳汁澀少；乳汁淤積，則乳房脹硬、疼痛，乳汁濃稠；肝脈布脅肋，肝氣郁滯，失于宣達，則胸脅脹悶；肝氣不舒，則情志抑郁；木郁克土，脾失健運，則食欲不振；乳淤日久化熱，則身有微熱。舌質(zhì)正常，苔薄黃，脈弦細或弦數(shù)，為肝郁氣滯或化熱之征。

治療法則：疏肝解郁，活絡(luò)通乳。

方藥舉例：下乳涌泉散（《清太醫(yī)院配方》）。

當歸、川芎、天花粉、白芍藥、生地黃、柴胡、青皮、漏蘆、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草

方中青皮、柴胡舒肝解郁；四物、天花粉養(yǎng)血滋液；穿山甲、王不留行、漏蘆活絡(luò)下；乳；桔梗、通草宣絡(luò)通乳；甘草調(diào)和諸藥。全方共奏疏肝解郁，通絡(luò)下乳之效。

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