關(guān)于癥瘕的辨證施治有哪些？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答：

1.氣滯型

證候：小腹有包塊，積塊不堅(jiān)，推之可移，時(shí)聚時(shí)散，或上或下，時(shí)感疼痛，痛無定處，小腹脹滿，胸悶不舒，精神抑郁，月經(jīng)不調(diào)，舌紅，苔薄，脈沉弦。治則：疏肝解郁，行氣散結(jié)。主方：金歸婦康丸。方藥：當(dāng)歸、郁金、紅花、二花、香附、三棱、莪術(shù)、昆布、元胡、小茴香、乳香、沒藥、敗醬草、白花蛇草、穿山甲、皂刺；上藥共研細(xì)末，水泛為丸，如黃豆大小，日次，溫水送服；或香棱丸：木香、丁香、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、川楝子、小茴香；上藥共研細(xì)末，面糊為丸，如梧桐子大，朱砂為衣。

2.血瘀型

證候：小腹有包塊，積塊堅(jiān)硬，固定不移，疼痛拒按，肌膚少澤，口干不欲飲，月經(jīng)延后或淋漓不斷，面色晦黯，舌紫黯，苔厚而干，脈沉澀有力。治則：活血破瘀，散結(jié)消瘕。主方：桂枝茯苓丸。方藥：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍各等分。研細(xì)末，煉蜜為丸。

若積塊堅(jiān)牢者，酌加鱉甲、穿山甲以軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀消瘕；疼痛劇烈者，酌加延胡索、莪術(shù)、姜黃以行氣活血止痛；小腹冷痛者，酌加小茴香、炮姜以溫經(jīng)散寒；月經(jīng)過多，崩漏不止者，酌加三七粉、炒蒲黃、血余炭等化瘀止血。若血瘀甚者，兼肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑，用大黃廑蟲丸。本方重在取其蟲類搜剔脈絡(luò)，祛瘀消瘕。

3.痰濕型

證候：小腹有包塊，按之不堅(jiān)，或時(shí)作痛，帶下量多，色白質(zhì)黏稠，胸脘痞悶，時(shí)欲嘔惡，經(jīng)行愆期，甚或閉而不行，舌淡胖，苔白膩，脈弦滑。治則：除濕化痰，散結(jié)消瘕。

主方：散聚湯。方藥：半夏、橘皮、茯苓、當(dāng)歸、杏仁、桂心、檳榔、甘草。

若脾胃虛弱，納差神疲者，酌加黨參、白術(shù)健脾益氣。若兼血滯者，用三棱煎：三棱、莪術(shù)、青橘皮、半夏、麥芽，淡醋湯下。痰積多，姜湯下。

4.毒熱型

證候：小腹有包塊拒按，下腹及腰骶疼痛，帶下量多，色黃或五色雜下，可伴經(jīng)期提前或延長(zhǎng)，經(jīng)血量多，經(jīng)前腹痛加重，煩躁易怒，發(fā)熱口渴，便秘溲黃，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治則：解毒除濕，破瘀消瘕。主方：銀花蕺菜飲。方藥：赤芍、丹皮、丹參、三棱、莪術(shù)、皂角刺、銀花、蕺菜、土茯苓、炒荊芥、甘草。

若小腹包塊疼痛，兼帶下量多，色黃稠如膿，或五色帶雜下，臭穢難聞，疑為惡性腫瘤者，酌加半枝蓮、穿心蓮、白花蛇舌草、七葉一枝花以清熱解毒消瘕。

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