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中醫(yī)兒科主治醫(yī)師考試輔導:泄瀉的辨證要點

2012-01-04 11:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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泄瀉的辨證要點是中醫(yī)兒科學主治醫(yī)師考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了相關內(nèi)容供大家參考。

1.辨病因不同的病因可導致不同的證型,以及不同的大便性狀。一般大便稀溏夾乳凝塊或食物殘渣,氣味酸臭,或如敗卵,多由傷乳傷食所致。大便清稀多泡沫,色淡黃,臭氣不甚,多由風寒引起。水樣或蛋花湯樣便,量多,色黃褐,氣穢臭,或見少許粘液,腹痛時作,多是濕熱所致。大便稀薄或爛糊。色淡不臭,多食后作瀉,是為脾虛所致。大便清稀,完谷不化,色淡無臭,多屬脾腎陷虛。

2.辨輕重大便次數(shù)一般不超過10次,精神尚好,無嘔吐,小便量可,屬于輕證。瀉下急暴,次頻量多,神萎或煩躁,或有嘔吐,小便短少,屬于重證。若見皮膚干枯,囟門凹陷,啼哭無淚,尿少或無,面色發(fā)灰,精神萎靡等,則為泄瀉的危重變證。

3.辨虛實泄瀉病程短,瀉下急暴,量多腹痛,多屬實證。泄瀉日久,瀉下緩慢,腹脹喜按,多為虛證。遷延日久難愈,泄瀉或急或緩,腹脹痛拒按者,多為虛中夾實。

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